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青春期齦炎疾病介紹

2016-01-13 10:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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青春期齦炎疾病介紹:

青春期齦炎見于一部分處于青春期的人群,男女均可患病。一項包括127名11到17歲少年兒童的研究表明,青春期齦炎的發(fā)生率隨著年齡增長降低,每位少年兒童平均發(fā)病牙齦數(shù)與炎癥持續(xù)時間和牙齦發(fā)炎時口腔衛(wèi)生情況有關(guān),但炎癥的嚴重程度與口腔衛(wèi)生因素沒有明顯相關(guān)性。另一項同樣包括11到14歲少年兒童的研究表明,青春期齦炎患者牙齦中存在的與臨床指標相關(guān)的細菌主要為二氧化碳噬纖維菌。其他研究報告發(fā)現(xiàn)激素水平改變與中間普氏菌和產(chǎn)黑素普氏菌的共同致病作用。

青春期齦炎的發(fā)病與局部牙菌斑聚集有關(guān),但牙齦炎癥增生的程度往往明顯超過局部刺激的程度醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理。牙齦炎癥主要表現(xiàn)在牙齦邊緣和齦乳頭區(qū),局部牙齦紅腫肥大,易出血,有時牙間齦乳頭可以呈球狀增生,通常以唇側(cè)牙齦為主。由于舌的機械運動可防止食物堆積,故舌側(cè)牙面不易積累大量局部刺激物,該側(cè)牙齦球狀增生較少見。青春期齦炎牙齦腫脹具有普通慢性牙齦炎癥的臨床特點,但與之不同的是,青春期齦炎牙齦增生的程度與局部菌斑積累等刺激程度不符,且易大面積復發(fā)。青春期后,牙齦炎癥增生會逐漸自行減輕,但只有徹底清除菌斑和牙石之后牙齦炎癥才能徹底消失。

青春期齦炎與牙面菌斑堆積以及內(nèi)分泌水平的變化明顯相關(guān)。牙菌斑的堆積是青春期齦炎患病的基礎醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理。這一年齡段的人群,由于恒乳牙更替、牙列不齊、口呼吸及戴矯治器等,造成牙齒不易清潔,加之該年齡患者一般不注意保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,如刷牙、用牙線等,易造成菌斑的滯留,引起牙齦炎,而牙結(jié)石一般較少。內(nèi)分泌水平的變化是該疾病發(fā)生的重要促進因素。人體血液循環(huán)中的性激素(最重要的是雌激素和睪丸激素)可以作用于牙齦組織,是其對于細菌刺激的反應加重,也就是說在性激素的作用下,少量的細菌刺激就有可能導致較為重度的牙齦炎癥反應。有學者提出青春期齦炎的診斷應根據(jù)激素水平來確定,對于牙齦反應加重的女性患者,其雌激素水平至少≥26pmol/L;對于男性患者,其睪丸激素水平應達到≥8.7nmol/L.需要注意的是,發(fā)生炎癥的前提是菌斑的堆積,如果口腔衛(wèi)生維護良好,牙面細菌的量很少,單純的激素作用是不會導致炎癥的。也就是說保持良好的口腔衛(wèi)生,減少牙面的菌斑堆積對于青春期齦炎的預防和治療有重要意義。

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