簡(jiǎn)述恒牙髓腔的應(yīng)用解剖：

1）上頜前牙髓腔的唇舌徑在牙頸部最大且壁較薄，開(kāi)髓時(shí)應(yīng)從舌面窩中央，向牙頸方向鉆入。

2）上頜前牙根管的特點(diǎn)是粗大而直的單根管，作根管治療時(shí)操作方便，效果較好。

3）上頜切牙在活髓牙預(yù)備針型嵌體的針道時(shí)，應(yīng)注意避開(kāi)髓角。

4）下頜前牙的雙根管多分布在唇舌向，在正面的X線片上，因雙根管唇舌像相重，應(yīng)改變投射的角度才能顯不。在作根管治療時(shí)，需檢查根管口的數(shù)目。

5）下頜切牙因根管較小，根管側(cè)壁，厚約1mm，根管治療時(shí)應(yīng)防止側(cè)穿根管壁。

6）上頜前磨牙近遠(yuǎn)中徑在 面寬而近頸部窄，開(kāi)髓時(shí)膻注意窩澗的形態(tài)和位置，防止從近中面或遠(yuǎn)中面穿孔。7）上頜前磨牙頰側(cè)髓角較高，補(bǔ)牙備洞時(shí)應(yīng)避免穿通頰側(cè)髓角。

8）上頜前磨牙因髓室底較深，開(kāi)髓時(shí)勿將暴露的髓角誤認(rèn)為是根管口。

9）下頜第一前磨牙因牙冠向舌側(cè)斜度大，髓角又高，牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)避免穿髓；作根管治療時(shí)，器械應(yīng)順著牙體長(zhǎng)軸的方向進(jìn)入，以免穿通根管側(cè)壁。

10）上頜第一、第一磨牙近頰髓角和近舌髓角較高，補(bǔ)牙備洞時(shí)應(yīng)避免穿髓。

11）上頜第一、第二磨牙頰側(cè)兩根管口相距甚近，應(yīng)注意尋找，該兩根管較小略彎曲，根管治療時(shí)應(yīng)注意根管走行的方向。

12）上頜第一、第二磨牙進(jìn)行嵌體修復(fù)制備針道時(shí)，應(yīng)避開(kāi)髓角，宜從： 面頰溝、舌溝、近中窩和遠(yuǎn)中窩的釉牙本質(zhì)界入手。

13）上頜第二磨牙有時(shí)頰側(cè)兩根融合為一粗大的根和根管，治療時(shí)應(yīng)加注意。

14）下頜第一、第二磨牙因髓室頂與髓室相距較近，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理開(kāi)髓時(shí)應(yīng)防止穿通髓室底。

15）下頜第一、第二磨牙因舌側(cè)髓角高于頰側(cè)髓角，近中髓角扁于遠(yuǎn)中髓角，牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)注意髓角的位置。

16）下頜第一磨牙遠(yuǎn)中舌側(cè)根管細(xì)小彎曲，治療時(shí)應(yīng)加注意。

17）下頜第二磨牙有時(shí)近、遠(yuǎn)中根在頰側(cè)融合，根管亦在頰側(cè)連通，根管橫斷面呈“C”字形，開(kāi)髓時(shí)勿將根管在頰側(cè)的連通誤認(rèn)為是被穿通的髓室底。

18）下頜磨牙牙冠向舌側(cè)傾斜，即牙冠頰面近頸部突出，牙冠舌面近 緣較突出，其髓腔亦偏向頰側(cè)，故開(kāi)髓部位應(yīng)存 面偏向頰尖處；若在 面正中央處開(kāi)髓，尤其是偏向舌側(cè)，常致舌側(cè)薄弱而折斷。