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頜面部清創(chuàng)術手術步驟|注意事項

2014-10-11 09:53 醫(yī)學教育網
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頜面部清創(chuàng)術手術步驟|注意事項:

①沖洗創(chuàng)口:采用機械沖洗的方法清除創(chuàng)口內的細菌。先用紗布蓋住創(chuàng)口,用肥皂水和生理鹽水洗凈創(chuàng)口四周的皮膚,然后在麻醉下用3%雙氧水和生理鹽水沖洗創(chuàng)口,同時用紗布反復擦洗,盡量清除創(chuàng)口內的泥沙等異物。

②清理創(chuàng)口:對創(chuàng)口周圍皮膚消毒、鋪巾,徹底去除異物,然后清理創(chuàng)口邊緣及內部,原則上盡可能保留頜面部組織,一般僅去除確已壞死的組織。醫(yī)學|教育|網搜集整理

③縫合:由于口腔頜面部血運豐富,只要創(chuàng)口無明顯化膿感染或組織壞死,在充分清創(chuàng)之后,仍可嚴密縫合;如果估計可能發(fā)生感染,可在創(chuàng)口內放置引流物;如果已明顯感染,則不應縫合,應局部濕敷,以后再行處理。如果創(chuàng)口與腔竇相通,應先關閉腔竇內創(chuàng)口,再關閉肌層,最后關閉皮膚創(chuàng)口。如有組織缺損,可進行鄰近轉瓣或植皮修復,也可采用定向拉攏縫合。

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