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鑄造金屬全冠考慮問題

2015-02-06 11:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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鑄造金屬全冠考慮問題:

鑄造金屬全冠修復前設(shè)計應該考慮以下問題:

(1)選擇修復材料:盡量爭取使用生物相容性較好的金合金為修復材料,選擇時還要考慮到鄰牙、對牙合牙、活動義齒所使用的金屬材料種類及其與全冠修復材料的接觸關(guān)系,預防修復后的異種金屬產(chǎn)生的微電流對牙髓的刺激及腐蝕的問題。

(2)固位力:對于牙合齦距短、牙體小、軸壁缺損較大、對牙合牙為自然牙、患牙牙合力大、牙周支持組織情況差的患者,應將全冠邊緣設(shè)計到齦下以增加固位力。

(3)牙合力:對固位形、抗力形不足的患牙,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理可以通過適當減小金屬全冠的牙合面面積、加深食物排溢溝等減小牙合力,并注意牙合力的平衡,防止側(cè)向力。

(4)老年患者:對于牙冠長,冠根比例大者,應將邊緣設(shè)計在齦緣以上,適當增加全冠軸面突度,并增加與鄰牙的接觸面積。

(5)抗旋轉(zhuǎn)脫位:對于牙冠一側(cè)缺損,牙合面牙尖一側(cè)磨損或者高尖陡坡,或牙冠短小,有旋轉(zhuǎn)脫位傾向者,應增加軸溝、小箱形或釘洞固位,減小其旋轉(zhuǎn)半徑。另外應修平過大牙尖斜面或預備出平面,以減小側(cè)向力。

(6)牙冠嚴重缺損:應考慮以釘、樁加固,形成汞合金核或樹脂核后再作牙體預備。

(7)預防食物嵌塞:患牙原有水平性、垂直性食物嵌塞者,在全冠的外形設(shè)計上應考慮到食物流向的控制。

(8)就位道根據(jù)患牙的位置、方向及鄰牙情況設(shè)計就位道。

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