橋體的軸面和強度:
軸面
唇頰和舌腭側的外形突度:應按缺失牙的解剖形態(tài)特點,正確恢復唇頰側的外形突度。在咀嚼食物時。排溢的食物,順著牙冠的突度滑至口腔,對軟組織起到生理性按摩作用,保證組織健康。若軸面突度恢復過小,或無突度,軟組織會受到食物的撞擊,反之軸面突度過大,不利于自潔作用。橋體舌側的軸面按橋體舌側設計要求塑形,但必須有利清潔。
鄰間隙形態(tài):在恢復橋體唇頰面軸面外形的同時,唇頰側鄰間隙形態(tài)盡可能與同名牙一致。后牙頰側可適當擴大,舌腭側鄰間隙應擴大,便于食物溢出和清潔。
唇頰面頸緣線:前牙和前磨牙橋體的唇頰側頸緣線的位置應與鄰牙協(xié)調(diào)。若缺牙區(qū)牙槽骨吸收較明顯,按缺失牙的彤態(tài)恢復,使其頸緣與牙槽嵴接觸,橋體牙會顯得過長。為達到頸緣線與鄰牙協(xié)調(diào),可在唇面頸1/3至中1/3處向舌側適當內(nèi)縮,從視覺角度達到其唇面頸緣線的位置與鄰牙協(xié)調(diào),又不影響橋體牙的形態(tài)。
強度
①材料的機械強度:以材料本身具有應力極限值來衡量。若材料的應力極限值高,表明該材料的機械強度大,橋體不容易發(fā)生撓曲變形。臨床采用的橋體,除非金屬橋體外,其余橋體均有金屬基底或金屬支架,機械強度一般符合固定橋設計要求。
②橋體的金屬層的厚度與長度:在相同條件下,橋體撓曲變形量與橋體厚度的立方成反比,與橋體長度的立方成正比。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理缺牙區(qū)近遠中間隙大時,應加厚橋體金屬層,抵抗橋體撓曲。
③橋體的結構形態(tài):對撓曲變形的影響較大。若橋體截面形態(tài)近似于“工”形、“T”形、“V”形,抗撓曲能力明顯大于平面形。因此烤瓷和樹脂與金屬聯(lián)合橋體的形態(tài)能抵抗橋體受力時形成的撓曲變形。
④力的大?。毫κ菍е?lián)锨闹饕颉_^大的力,會損害基牙牙周組織健康,還會引起橋體撓曲變形,甚至損壞固定橋。在缺牙間隙長時,更應注意減輕力,其減輕力方法同前所述,即采取減小面頰舌徑寬度,擴大面舌外展隙和加深面頰舌溝等措施。