肺動(dòng)脈瓣狹窄是常見的先天性心臟病。1982年開始采用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張治療。臨床踐證明，經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)（percutaneous balloon pulmonary valvuloplasty，PBPV）是安全、有效的治療方法。

（一）適應(yīng)證與禁忌證

1.適應(yīng)證：無(wú)并發(fā)畸形的肺動(dòng)脈瓣狹窄，跨瓣壓差≥5.3kPa（40mmHg）；復(fù)雜先天性心臟病伴發(fā)的肺動(dòng)脈瓣狹窄，需行姑息性體－肺動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)者。

2.禁忌證：并存心內(nèi)復(fù)合畸形；3歲以下患者。

（二）操作技術(shù)：先行右心導(dǎo)管檢查和右心室造影，計(jì)算肺動(dòng)脈瓣環(huán)直徑，醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理選用適宜的球囊。將球囊導(dǎo)管經(jīng)股靜脈、右心房、右心室送入肺動(dòng)脈，置球囊于肺動(dòng)脈瓣口，充脹球囊，擴(kuò)張狹窄的肺動(dòng)脈瓣口。

（三）療效：以肺動(dòng)脈－右心室收縮壓差大小為判斷療效的標(biāo)準(zhǔn)。≤3.3kPa（25mmHg）為優(yōu)，3.3～6.6kPa（25～50mmHg）為良。PBPV的臨床有效率約在96%，再狹窄發(fā)生率低，行再次PBPV效果滿意。

（四）并發(fā)癥：極少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率低?？赡懿l(fā)癥有靜脈損傷、心律失常、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。