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詳情肝癌病因及病理:
肝癌的發(fā)病原因和發(fā)病機理,至今仍未明了。可能與慢性肝?。ㄈ缏砸倚透窝?,丙型肝炎,肝硬變),某些天然化學致癌物質(zhì)(如亞硝胺類化合物,有機氯殺蟲劑等)以及其它因素(如肝內(nèi)寄生蟲感染、營養(yǎng)不良、遺傳)等有關(guān)。其確切病因,有待進一步研究。
原發(fā)性肝癌的大體標本的觀察通??煞譃槿?;即巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌漫型。巨塊型為單個癌塊或多個癌結(jié)節(jié)融合而成,多見于肝右葉,較少伴發(fā)肝硬化,手術(shù)切除的機會較多,預(yù)后亦較好。但由于癌塊的迅速生長,易發(fā)生中心部位的壞死、出血,在臨床上可有破裂出血等并發(fā)癥。結(jié)節(jié)型最為常見,為多個結(jié)節(jié)性癌灶,大小不一,分布廣泛,有半數(shù)以上病例波及全肝,大多伴有較嚴重的肝硬變,手術(shù)切除率低。彌漫型最少見,為廣泛分散的小結(jié)節(jié)癌灶,肉眼下難于與肝硬變結(jié)節(jié)區(qū)別,無法進行手術(shù)切除醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理。
原發(fā)性肝癌根據(jù)組織學觀察可分為肝細胞型肝癌,膽管細胞型肝癌和混合型肝癌三種。以肝細胞型肝癌最多見,占85%以上,且大多數(shù)伴有肝硬變。根據(jù)癌細胞分化程度,將肝細胞型分為四級,高分化為Ⅰ級,中度分化為Ⅱ級和Ⅲ級,低度分化為Ⅳ級。以中度分化為多見。癌細胞分化程度不同,產(chǎn)生甲胎蛋白能力各異,對臨床診斷和治療效果都有一定影響。
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