產后出血的產時預防：

1.第一產程密切觀察產婦情況，消除其緊張情緒，保證充分休息，注意飲食，密切觀察產程進展，防止產程延長。

2.重視第二產程處理，指導產婦適時正確使用腹壓，防止胎兒娩出過快，掌握會陰后-斜切開術或正中切開術的適應證及手術時機，接產操作要規(guī)范，防止軟產道損傷。對已有宮縮乏力者，當胎肩娩出后，立即肌注縮宮素10U，并繼續(xù)靜脈滴注縮宮素，以增強子宮收縮減少出血。

3.正確處理第三產程，準確收集并測量產后出血量。若胎盤未娩出前有較多陰道流血，或胎兒娩出后30分鐘未見胎盤自然剝離征象，應行宮腔探查及人工剝離胎盤術。剝離有困難者，醫(yī)學|教育網搜集整理切勿強行挖取。胎盤娩出后應仔細檢查胎盤、胎膜是否完整，檢查軟產道有無撕裂或血腫，檢查子宮收縮情況并按摩子宮以促進子宮收縮。