急性胰腺炎護(hù)理常規(guī)：

一、概念：

急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，是由于胰腺酶消化胰腺本身所引起的急性炎癥。臨床上將其分為水腫型和壞死型2大類。主要表現(xiàn)為突然發(fā)作的上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹脹、血及尿中淀粉酶升高等。

二、護(hù)理：

1、參見ICU一般護(hù)理常規(guī)。

2、禁飲食，胃腸減壓。

3、急性期病人應(yīng)絕對臥床休息，以促進(jìn)組織修復(fù)和體力恢復(fù)。

4、迅速建立有效靜脈通路輸入液體及電解質(zhì)，以維持有效循環(huán)血容量。

5、①嚴(yán)密監(jiān)測病人生命體征及腹部體征醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理，注意有無多器官功能衰竭的表現(xiàn)，如尿量減少、脈搏細(xì)速、冷汗等低血容量性休克的表現(xiàn)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。

②注意觀察嘔吐物的量及性質(zhì)，行胃腸減壓者，觀察并記錄引流液的量及性質(zhì)。

③觀察病人皮膚粘膜的色澤與彈性有無變化，判斷失水程度。準(zhǔn)確記錄24h出入量，作為補(bǔ)液的依據(jù)。

6、遵醫(yī)囑留取標(biāo)本，監(jiān)測血、尿淀粉酶、血糖、血清電解質(zhì)的變化，做好動脈血?dú)夥治龅臏y定。

7、妥善固定引流管，觀察并記錄引流液的量、性質(zhì)等。定時更換各引流袋，注意無菌操作。

8、遵醫(yī)囑給予抗胰酶的藥物和抑制胰酶分泌的藥物，腹痛劇烈者，可遵醫(yī)囑給予哌替啶等止痛藥，禁用嗎啡，以防加重病情。注意監(jiān)測用藥前后效果以及疼痛的性質(zhì)和特點(diǎn)有無改變。