兒科護理常用數據:
從卵子和精子結合到小兒出生統(tǒng)稱胎兒期。胎齡滿28周到生后7天稱圍產期。從胎兒出生后臍帶結扎起至生后28天內稱新生兒期。29天~1周歲稱嬰兒期。1~3歲稱幼兒期。3~6歲為學齡前期。6~7歲到12~14歲為學齡期。男孩從13~14歲到18~20歲,女孩從11~12歲到17~18歲為青春期。
一、兒科常用計算公式
1.小兒體重計算公式
1~6個月體重(kg)=出生體重+月齡×0.7kg;7~12個月體重(kg)=出生體重+6×0.7kg=(月齡-6)×0.4kg;3~5個月時醫(yī)`學教育網搜集整理體重為出生體重的2倍(6kg),1歲時為3倍(9kg);2歲時為4倍(12kg);2~12歲體重計算公式:體重=年齡×2kg+8kg.
2.小兒身高計算公式
足月胎兒出生時平均身高50cm;6個月以內小兒身高=出生身高+月齡×2.5cm;7~12個月小兒身高=出生身高+月齡×1.5cm.1歲時小兒身高75cm;2歲小兒身高85cm.
3.小兒藥物計算方式
按體重計算,按年齡計算,按體表面積計算。
按年齡計算:給藥劑量=年齡×g或mg/歲計算。
按體重計算法:每次或日給藥劑量=體重(kg)×mg(g)/kg.
按體表面積計算法:<30kg小兒的體表面積(㎡)=體重(kg)×0.35+0.1,>30kg小兒的體表面積(㎡)=(體重kg-30)×0.02+1.05.
二、囟門與顱骨縫
胎兒出生時,前囟為1.5~2.0cm,1~1612歲時閉合。后鹵2~3個月閉合,出生時已有25%已關閉。顱骨縫多在3~4個月時關閉。
三、住院病人測體溫
用腋表。新入病人每天測3次,高熱病人q4h測體溫,體溫正常3天后,改為每天測2次。經退熱處理后半小時復測體溫1次。發(fā)熱病人q6h測體溫,體溫正常3天后改為bid.每周磅體重1次。7歲以上小兒每周測BP1次。在小兒安靜或入睡后測P、R、T.年長兒P、R測12min,嬰幼兒或有異常者應測滿1min,測體溫時間10min,測BP袖帶寬度應是上臂的直徑12~13醫(yī)`學教育網搜集整理.
四、消化系統(tǒng)
新生兒胃內容量為30~60ml,1~3個月時為90~120ml,1歲時250~300ml.
早產兒用硅膠管插入長度為10cm,1周更換1次。
五、早產兒鼻飼與次
數體重>1500g者,15ml/次,間隔3h.體重<1500g早產兒,2~4ml/次,1~2h/次,酌情增加,每次增加2ml.
六、小兒灌腸液量
6個月以內小兒50ml,6~12個月為100ml,1~2歲為200ml,2~3歲為300ml,3~7歲為300~700ml,7歲以上為400~800ml.
肛管插入長度:嬰兒2.5~4cm,兒童5~7cm,保留長度10~15cm,灌腸筒距床約30~40cm.
七、給氧法
鼻導管吸O2,導管插入鼻前庭約1cm,氧流量為:嬰幼兒0.5L/s(相當于100個氣泡),學齡前兒童1L/s,學齡兒童1.5L/s,氧氣濃度為30%~40%.
口罩法吸O2:O2流量一般為1~3L/min.
八、電動吸引器使用
根據小兒年齡、分泌物黏稠度選用不同型號吸痰管,吸引力調節(jié)控制為:新生兒<13.3kPa(100mmHg),嬰幼兒13.3~26.6kPa(100~200mmHg),兒童<39.9kPa(300mmHg)。
九、兒科環(huán)境溫濕度要求
1.早產兒室
濕度:55%~65%,溫度:28℃。
2.新生兒室
濕度:55%~65%,溫度:24℃~25℃。
3.兒科病房
濕度:55%~60%,溫度:22℃~24℃。
4.藍光療法
相對濕度:55%~60%,溫度:30℃~32℃。燈管距患兒33~55cm.
十、呼吸系統(tǒng)
新生兒40~50次/min;1歲以下30~40次/min;1~3歲25~30次/min;4~7歲20~25次/min;8~14歲18~20次/min.
十一、泌尿系統(tǒng)
正常嬰兒每日排尿量為400~500ml,幼兒500~600ml,學齡前兒童600~800ml,學齡兒童800~1400ml,新生兒生后48h的正常尿量1~3ml/kg,每小時<1.0ml/kg為少尿,每小時<0.5ml/kg為無尿,學齡兒童每日排尿少于400ml,學齡前兒童少于300ml,嬰幼兒少于200ml,為少尿,每日尿量少于30~50ml為無尿。