怎樣護理尿液異常診療操作:
1.經(jīng)尿道器械檢查與護理:
(1)導尿檢查:用于治療尿潴留和危重病人尿量監(jiān)測。收集膀胱尿做細菌培養(yǎng),測定殘余尿,了解尿道有無梗阻、狹窄、損傷,造影檢查、灌注藥物治療膀胱病變等。
(2)尿道探子檢查:使用金屬桿形探條。用于探測尿道有無狹窄或確定狹窄的部位及程度、尿道或膀胱內(nèi)有無結石,并可施行尿道擴張術。
(3)膀胱鏡檢查:是泌尿外科最重要的內(nèi)鏡診療方法,用于診斷和治療膀胱內(nèi)病變。經(jīng)膀胱鏡作輸尿管插管,收集兩側腎臟的尿,做兩側腎功能測定,或行逆行腎盂造影。術后應注意觀察尿道有無出血及排尿情況,如有排尿不暢,應給予下腹部熱敷,囑病人適當多飲水以增加尿量。
(4)護理措施:做好術前準備,協(xié)助檢查,留置導尿,術后做好導尿管的護理。
2.X線檢查與護理:
(1)尿路平片(KUB平片):可觀察泌尿系有無不透光結石及腎輪廓。攝片前2~3天禁用鉍劑、硫酸鋇等不透X線的藥物,攝片前一天少渣飲食,術前晚服緩瀉劑或灌腸,術日晨禁食。
(2)靜脈腎盂造影(IVP):造影劑為泛影葡胺,經(jīng)靜脈注入通過腎排泄。術前常規(guī)腸道準備,做碘過敏試驗,檢查前排空尿液,檢查中要密切觀察病人有無過敏反應。
(3)逆行性腎盂造影:經(jīng)膀胱鏡作輸尿管插管,將造影劑注入兩側輸尿管、腎盂、腎盞,使其顯影。術前常規(guī)腸道準備,但不必嚴格禁飲食,除有過敏史者外,不必常規(guī)做碘過敏試驗。
3.膀胱沖洗護理:
膀胱沖洗分密封式?jīng)_洗法和開放式?jīng)_洗法兩種醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。按病情選用沖洗液,水溫度35~37℃,如膀胱內(nèi)出血宜用冷沖洗液。一般每天2~3次,每次沖洗液量不超過100ml.沖洗時應觀察病人反應,記錄每次沖洗所用液量。
4.泌尿外科各種引流導管的護理:
(1)妥善固定,防止脫出。
(2)保持無菌,定時更換引流皮管及引流瓶。對長期置管,要定期更換導管。
(3)保持引流通暢,必要時間歇或持續(xù)沖洗。
(4)觀察引流物的量、性狀、色澤,并及時記錄。