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心動過緩的急救措施

2016-01-30 14:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心動過緩的急救措施:

1.嚴重的竇性心動過緩主要治療基本病變,如果心室率低于45次/分并有頭暈甚至暈厥時,可酌情給予阿托品0.3mg口服,每日3次,或肌注阿托品0.5~1.0mg,必要時可直接靜脈推注。異丙腎上腺素口服10mg,每日3次,如伴低血壓者可口服麻黃素25mg,每日3次。若藥物治療無效仍有暈厥反復發(fā)作,必要時可安置人工心臟起搏器。

2.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯或Ⅲ度房室傳導阻滯,應給予藥物治療。

(1)阿托品0.5~2mg靜推注射,適用于房室結阻滯的病人。

(2)異丙腎上腺素1~4μg/min靜脈注射,用法:1mg加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中緩慢靜滴,滴速隨心率調節(jié);或1mg加49ml生理鹽水微泵注射,3ml/h開始根據(jù)心率調節(jié),控制心率在60~70次/分醫(yī)|學教育網(wǎng)整理。對于心肌梗死的病人,異丙腎上腺素應慎用,可能會導致心律失常

(3)對癥狀明顯、心室率減慢者,應及時給予臨時性起搏和永久性起搏治療。

(4)阿-斯綜合征時立即CPR,行緊急導管起搏術。

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