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尿崩癥的致病因素

尿崩癥的致病因素:

1.原發(fā)性尿崩癥

約占1/3~1/2不等。通常在兒童起病,很少(<20%)伴有垂體前葉功能減退。這一診斷只有經(jīng)過仔細(xì)尋找繼發(fā)原因不存在時(shí)才能確定。當(dāng)存在垂體前葉功能減退或高泌乳素血癥或經(jīng)放射學(xué)檢查具有蝶鞍內(nèi)或蝶鞍上病變證據(jù)時(shí),應(yīng)盡可能地尋找原因,密切隨訪找不到原發(fā)因素的時(shí)間越長,原發(fā)性尿崩癥的診斷截止肯定醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。有報(bào)道原發(fā)性尿崩癥患者視上核、室旁核內(nèi)神經(jīng)元減少,且在循環(huán)中存在下丘腦神經(jīng)核團(tuán)的抗體。

2.繼發(fā)性尿崩癥

發(fā)生于下丘腦或垂體新生物或侵入性損害,包括:嫌色細(xì)胞瘤、顱咽管瘤、胚胎瘤、松果體瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤、白血病、組織細(xì)胞病、類肉瘤、黃色瘤、結(jié)節(jié)病以及腦部感染性疾?。ńY(jié)核、梅毒、血管病變)等。

3.遺傳性尿崩癥

遺傳性尿崩癥十分少見,可以是單一的遺傳性缺陷,也可是DIDMOAD綜合征的一部分。(可表現(xiàn)為尿崩癥、糖尿病、視神經(jīng)萎縮、耳聾,又稱作Wolfram綜合征)。

4.物理性損傷

常見于腦部尤其是垂體、下丘腦部位的手術(shù)、同位素治療后,嚴(yán)重的腦外傷后。

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