淋巴結腫大按其分布可分為局限性和全身性淋巴結腫大。

（一）局限性淋巴結腫大

l.非特異-陛淋巴結炎由引流區(qū)域的急、慢性炎癥所引起，如急性化膿性扁桃體炎、齒齦炎可引起頸部淋巴結腫大。急性炎癥初始，腫大的淋巴結柔軟、有壓痛，表面光滑、無粘連，腫大至一定程度即停止。慢性炎癥時，淋巴結較硬，最終淋巴結可縮小或消退。

2.淋巴結結核腫大的淋巴結常發(fā)生于頸部血管周圍，多發(fā)性，質地稍硬，大小不等，可相互粘連，或與周圍組織粘連，如發(fā)生干酪性壞死，則可觸及波動感。晚期破潰后形成瘺管，愈合后可形成瘢痕。

3.惡性腫瘤淋巴結轉移惡性腫瘤轉移所致腫大的淋巴結，質地堅硬，或有橡皮樣感，表面可光滑或突起，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。胸部腫瘤如肺癌可向右側鎖骨上窩或腋窩淋巴結群轉移；胃癌多向左側鎖骨上窩淋巴結群轉移，因此處系胸導管進頸靜脈的入口，這種腫大的淋巴結稱為Virchow淋巴結，常為胃癌、食管癌轉移的標志。醫(yī)學/教育網(wǎng)整理搜集。

（二）全身性淋巴結腫大

1.感染性疾病病毒感染見于傳染性單核細胞增多癥、艾滋病等；細菌感染見于布氏桿菌病、血行彌散型肺結核、麻風等；螺旋體感染見于梅毒、鼠咬熱、鉤端螺旋體病等；原蟲與寄生蟲感染見于黑熱病、絲蟲病等。

2.非感染性疾病

⑴結締組織疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、結節(jié)病等。

⑵血液系統(tǒng)疾?。喝缂甭园籽?、淋巴瘤、惡性組織細胞病等。