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眼燒傷治療方案

2015-09-24 10:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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燒傷治療方案:

1.現(xiàn)場即用大量清水持續(xù)沖洗,或?qū)⒚娌拷胨校粩啾?、閉眼睛(化學燒傷沖洗時間不得少于15min),抵達醫(yī)院后,應(yīng)用等滲鹽水沖洗。

2.如有異物,應(yīng)予清除。

3.用0.25%氯霉素液或1%慶大霉素液滴眼,1/4h,同時涂布抗生素眼膏。綠膿桿菌感染時,除涂用多粘菌素B眼膏外,可于結(jié)膜下注射慶大霉素、多粘菌素B、丁胺卡那霉素等。

4.角膜燒傷后,用1%阿托品液、1%~3%鹽酸乙基嗎啡(狄奧寧)滴眼,3~4/d,以防并發(fā)虹膜睫狀體炎。角膜潰瘍愈合后,可滴用腎上腺皮質(zhì)激素醫(yī)學|教育網(wǎng)整理,減輕炎癥及防治瘢痕增生。

5.結(jié)膜深度燒傷醫(yī)學|教育網(wǎng)整理,要防止瞼球粘連,用玻璃棒分離粘連處2~3/d.損傷廣泛時,可剪除壞死結(jié)膜行粘膜移植。

6.用維生素A、D乳劑或妥拉唑啉液滴眼,以改善角膜營養(yǎng)及結(jié)膜血循環(huán),減輕組織壞死。

7.結(jié)膜下注射抑肽酶500~1000U/d,可減輕炎癥及組織壞死,促進上皮愈合。

8.眼瞼深度燒傷,應(yīng)盡早移植中厚或全厚皮片。

9.眼瞼閉合不全時,應(yīng)以抗生素眼膏及眼墊保護角膜,以免發(fā)生暴露性角膜炎。俯臥時應(yīng)避免眼部受壓。必要時應(yīng)行瞼緣粘合術(shù)。

10.核爆炸光輻射或電弧引起視網(wǎng)膜燒傷時,可給予激素、血管擴張劑、高滲葡萄糖,0.5%地卡因或1%利多卡因液滴眼,以增進水腫和出血的吸收,控制炎癥,促進愈合,減少瘢痕形成。

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