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淋巴結病因及表現

2014-12-04 19:19 醫(yī)學教育網
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淋巴結病因及表現:

淋巴結腫大按其分布可分為局限性和全身性淋巴結腫大。

(一)局限性淋巴結腫大:

l. 非特異-陛淋巴結炎 由引流區(qū)域的急、慢性炎癥所引起,如急性化膿性扁桃體炎、齒齦炎可引起頸部淋巴結腫大。急性炎癥初始,腫大的淋巴結柔軟、有壓痛,表面光滑、無粘連,腫大至一定程度即停止。慢性炎癥時,淋巴結較硬,最終淋巴結可縮小或消退。

2.淋巴結結核 腫大的淋巴結常發(fā)生于頸部血管周圍,多發(fā)性,質地稍硬,大小不等,可相互粘連,或與周圍組織粘連,如發(fā)生干酪性壞死,則可觸及波動感。晚期破潰后形成瘺管,愈合后可形成瘢痕。

3.惡性腫瘤淋巴結轉移 惡性腫瘤轉移所致腫大的淋巴結,質地堅硬,或有橡皮樣感,表面可光滑或突起,與周圍組織粘連,不易推動,一般無壓痛。胸部腫瘤如肺癌可向右側鎖骨上窩或腋窩淋巴結群轉移;胃癌多向左側鎖骨上窩淋巴結群轉移。醫(yī)學.教育網整理因此處系胸導管進頸靜脈的入口,這種腫大的淋巴結稱為Virchow淋巴結,常為胃癌、食管癌轉移的標志。

(二)全身性淋巴結腫大:

1.感染性疾病病毒感染見于傳染性單核細胞增多癥、艾滋病等;細菌感染見于布氏桿菌病、血行彌散型肺結核、麻風等;螺旋體感染見于梅毒、鼠咬熱、鉤端螺旋體病等;原蟲與寄生蟲感染見于黑熱病、絲蟲病等。

2.非感染性疾病;

⑴結締組織疾病:如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、結節(jié)病等;

⑵血液系統疾?。喝缂甭园籽 ⒘馨土?、惡性組織細胞病等。

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