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淋巴結(jié)腫大常見3種情況

2014-12-04 19:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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淋巴結(jié)腫大常見3種情況:

淋巴結(jié)因內(nèi)部細胞增生或腫瘤細胞浸潤而體積增大的現(xiàn)象。臨床常見的體征??赏ㄟ^觸摸頜下、頸部、鎖骨上窩、腋窩和腹股溝等部位而發(fā)現(xiàn),但肺門、縱隔、腹膜后和腸系膜等體內(nèi)腫大的淋巴結(jié)則要靠X射線、CT和B超等才能發(fā)現(xiàn)。

①良性腫大。包括各種感染、結(jié)締組織病和變態(tài)反應等引起的腫大。臨床常呈良性經(jīng)過,隨著病因去除,在一定時間內(nèi)可以完全恢復。

②惡性腫大。包括原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤如淋巴瘤、淋巴細胞性白血病和惡性組織細胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如肺癌、胃癌乳腺癌等。臨床呈惡性經(jīng)過,淋巴結(jié)持續(xù)性進行性腫大,若不積極治療,常會進行性惡化死亡。

③介于良性與惡性間的腫大。如血管原始免疫細胞性淋巴結(jié)病和血管濾泡性淋巴結(jié)增生癥等。開始常為良性,可變成惡性而致命。因此在確定淋巴結(jié)腫大后,關鍵是確定其原因和性質(zhì),局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染;進行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病。醫(yī)學.教育網(wǎng)整理骨髓穿刺特別是淋巴結(jié)活檢可幫助確診。淋巴結(jié)腫大的治療以病因而定,如淋巴腺結(jié)核可應用鏈霉素和雷米封等,若為惡性淋巴瘤,應以聯(lián)合化療為主,若為癌癥晚期轉(zhuǎn)移,則預后極差。

淋巴結(jié)腫大非常多見,可發(fā)生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結(jié)腫大的原因,及時就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。下面就談一談淋巴結(jié)腫大的常見原因。

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