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排尿反射基本含義

2014-12-08 19:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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排尿反射基本含義:

排尿反射是一種簡單反射,也稱為非條件反射。膀胱和尿道的神經(jīng)支配一種脊髓反射,是人與生俱來的反應。大腦皮層向下發(fā)放沖動,傳至骶髓初級排尿中樞,引起盆神經(jīng)傳出纖維興奮,同時抑制腹下神經(jīng)和陰部神經(jīng),從而引起膀胱壁逼尿肌收縮,內(nèi)、外括約肌舒張,將貯存在膀胱內(nèi)的尿液排出。當逼尿肌開始收縮時,又刺激了膀胱壁內(nèi)牽張感受器,由此導致膀胱逼尿肌反射性地進一步收縮,并使收縮持續(xù)到膀胱內(nèi)尿液被排空為止。排尿時,逼尿肌收縮可使后尿道縮短并加寬,于是膀胱內(nèi)壓升高,尿道阻力減小,尿液被送入后尿道。當尿液進入后尿道時,尿液還可刺激尿道的感受器,沖動沿盆神經(jīng)再次傳到骶髓排尿中樞,進一步加強其活動。此外,提肛肌和會陰肌的松弛,也可縮短后尿道并減小尿道的阻力。醫(yī)學教育.網(wǎng)整理與此同時,聲門關閉,膈肌下降和腹壁收縮,先是使腹內(nèi)壓增加,隨后膀胱內(nèi)壓也升高,也加速了尿的排出。排尿結束后,尿道外括約肌立即收縮,隨后內(nèi)括約肌緊張性慢慢地增強,膀胱逼尿肌舒張,內(nèi)壓降低至零。于是又再度使尿液進入膀胱。大腦皮層等排尿反射高級中樞經(jīng)常對骶髓排尿反射低級中樞施以易化或抑制性影響,以控制排尿反射活動。

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