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心肺復(fù)蘇術(shù)-胸外按壓:
確?;颊哐雠P于平地上或用胸外按壓板墊于其肩背下,急救者可采用跪式或踏腳凳等不同體位,將一只手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,將另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接觸胸壁。按壓時(shí)雙肘須伸直,垂直向下用力按壓,成人按壓頻率為至少100次/min,下壓深度至少為125px,每次按壓之后應(yīng)讓胸廓完全回復(fù)。按壓時(shí)間與放松時(shí)間各占50%左右,放松時(shí)掌根部不能離開(kāi)胸壁,以免按壓點(diǎn)移位。對(duì)于兒童患者,用單手或雙手于乳頭連線(xiàn)水平按壓胸骨,對(duì)于嬰兒,用兩手指于緊貼乳頭連線(xiàn)下放水平按壓胸骨。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理為了盡量減少因通氣而中斷胸外按壓,對(duì)于未建立人工氣道的成人,2010年國(guó)際心肺復(fù)蘇指南推薦的按壓-通氣比率為30:2.對(duì)于嬰兒和兒童,雙人CPR時(shí)可采用15:2的比率。如雙人或多人施救,應(yīng)每2分鐘或5個(gè)周期CPR(每個(gè)周期包括30次按壓和2次人工呼吸)更換按壓者,并在5秒鐘內(nèi)完成轉(zhuǎn)換,因?yàn)檠芯勘砻?,在按壓開(kāi)始1~2分鐘后,操作者按壓的質(zhì)量就開(kāi)始下降(表現(xiàn)為頻率和幅度以及胸壁復(fù)位情況均不理想)。
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