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隱匿性腎病臨床表現(xiàn)|檢查

隱匿性腎病臨床表現(xiàn)|檢查:

隱匿性腎病是原發(fā)性腎小球疾病中常見(jiàn)的一種臨床類型,又叫無(wú)癥狀性血尿和(或)蛋白尿,無(wú)急慢性腎炎病史,腎功能檢查結(jié)果正常。多無(wú)明顯臨床癥狀或體征,而表現(xiàn)為單純性血尿和(或)蛋白尿。以輕度蛋白尿?yàn)橹髡?,尿蛋白定量一?lt;1.0g/24h,但無(wú)其他異常,稱為單純性蛋白尿型。可表現(xiàn)為體位性蛋白尿,多見(jiàn)于青年人,男性較為常見(jiàn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。鏡下血尿呈現(xiàn)持續(xù)性或間斷性,在感冒后、勞累后尿中紅細(xì)胞異常增加,甚至出現(xiàn)肉眼血尿。病情遷延,時(shí)輕時(shí)重。

檢查:

本病因?yàn)橹饕憩F(xiàn)為尿檢異常,所以主要檢查方式為尿常規(guī)及尿沉渣,尿常規(guī)化驗(yàn)常見(jiàn)輕度蛋白尿或見(jiàn)鏡下血尿,或二者同時(shí)出現(xiàn),大多數(shù)患者腎功能檢查結(jié)果正常。鑒別腎小球及腎小管性蛋白尿可行尿蛋白SDS-PAGE電泳,腎小球性蛋白尿中常呈現(xiàn)中、大分子蛋白尿,而腎小管主要為小分子蛋白尿。

以持續(xù)性間斷鏡下血尿或者肉眼血尿?yàn)橹?,無(wú)其他異常,相差顯微鏡檢查尿紅細(xì)胞以變形多樣化為主,可稱為單純性血尿,應(yīng)注意與非腎小球源性血尿相互鑒別。

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