間接喉鏡檢查法介紹：

間接喉鏡檢查是最常用而簡便的喉及喉咽部檢查法。

患者端坐，頭微前傾，張口、伸舌、用口呼吸，檢查者用消毒紗布包住患者舌前端，用拇指與中指將舌輕輕固定于門齒外，食指抵于上列牙齒，此時不可過度用力牽拉以免損傷舌底。右手持經(jīng)加溫后的間接喉鏡沿患者舌背進(jìn)入，鏡面與舌背平行，但不與舌背接觸，當(dāng)鏡背抵達(dá)懸雍垂時，轉(zhuǎn)鏡面成45°，輕輕以鏡背向后上推壓懸雍垂根部，首先看到的是舌根，舌扁桃體、會厭谷、喉咽后壁、喉咽側(cè)壁、會厭舌面游離緣，前后輕微移動鏡面即可見杓狀軟骨及兩側(cè)梨狀窩等處。然后囑患者發(fā)較長“依”聲，使會厭上舉，此時可看到會厭喉面、杓會厭襞、杓間區(qū)、室?guī)Ъ奥晭c其閉合情況（圖2-11）。正常情況下，發(fā)“依”聲時，聲帶內(nèi)收向中線靠攏醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，深吸氣時，聲帶分別向兩側(cè)外展，此時可通過聲門窺見聲門下區(qū)或部分氣管環(huán)。應(yīng)注意此鏡面之影像為倒像，與喉部真實(shí)解剖位置前后顛倒，但左右側(cè)不變。

檢查時應(yīng)注意有無充血、腫脹、增生、潰瘍、兩側(cè)是否對稱，有無聲帶運(yùn)動障礙；喉室及聲門下區(qū)有無腫物，梨狀窩有無唾液潴留，杓間區(qū)有無潰瘍或肉芽等。

在正常情況下，喉及喉咽左右兩側(cè)對稱，梨狀窩無積液，粘膜呈淡紅色，聲帶呈白色條狀。發(fā)“依”聲時，聲帶內(nèi)收，深吸氣時，聲帶分別向兩側(cè)外展。

間接喉鏡檢查有時可因舌背高拱、咽反射過于敏感、會厭不能上舉等原因，不能暴露喉腔，可對患者加強(qiáng)解釋和訓(xùn)練，使能較好配合，或于咽部噴少量1%的卡因表面麻醉后，讓受檢者自己拉舌，檢查者左的持喉鏡，右手持會厭拉鉤或彎喉滴管、彎卷棉子等物將會厭拉起，暴露喉腔。