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2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試練習題練習-第一站病史采集試題

2020-08-06 19:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試練習題練習-第一站病史采集試題”相關內(nèi)容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

病史采集

試題編號:7

簡要病史:男性,45歲。雙下肢水腫3個月,氣短2周門診就診。既往有“風濕性心臟瓣膜病”病史7年。

要求:你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

(1).現(xiàn)病史(本題滿分10.00分)

答案即為試題的得分點。答題中,寫超出得分點的內(nèi)容,不得分也不扣分。漏掉得分點時,產(chǎn)生扣分;覆蓋得分點時,則得到對應分數(shù)。由此原則建議大家在實際考試當中,應盡量多寫,避免漏掉得分點產(chǎn)生扣分。

現(xiàn)病史

(1)根據(jù)主訴及相關鑒別詢問

①發(fā)病誘因:有無勞累、情緒激動、感染。

②水腫:發(fā)生的緩急、程度,是否為凹陷性及對稱性,有無其他部位水腫,加重或緩解因素(與活動及體位的關系)。

③呼吸困難(氣短):出現(xiàn)的時間及程度,是陣發(fā)性還是持續(xù)性,有無夜間發(fā)作,加重或緩解因素(與活動及體位的關系)。

④伴隨癥狀:有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血,有無胸痛、胸悶、心悸,有無暈厥,有無腹脹、腹痛,有無尿量減少。有無關節(jié)腫脹、皮膚紅斑及皮下結(jié)節(jié)。

(2)診療經(jīng)過

①是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查。

②治療情況:是否用過利尿劑及洋地黃類藥物治療,療效如何。

(3)一般情況 發(fā)病以來飲食、睡眠、大便及體重變化情況。

【該題針對“ 呼吸困難 水腫 ”知識點進行考核】

(2).其他相關病史(本題滿分5.00分)

其他相關病史

(1)有無藥物過敏史。

(2)“風濕性心臟瓣膜病”診治情況。

(3)與該病有關的其他病史:有無高血壓史,有無反復上呼吸道感染、心律失常史,有無肝病腎病、營養(yǎng)不良史。

【該題針對“ 呼吸困難 水腫 ”知識點進行考核】

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