艾滋病患者心理護(hù)理要點

艾滋病患者的心理復(fù)雜，一般會經(jīng)歷5個時期，應(yīng)根據(jù)不同患者不同時期的心理特征予以相對應(yīng)的護(hù)理措施，使每位患者都能正確予以對待。

一、艾滋病患者的心理特征分析

1、懷疑否認(rèn)期

患者突然得知確診為艾滋病，企圖以否認(rèn)的心理方式來達(dá)到心理平衡，懷疑醫(yī)生診斷錯誤或檢查錯誤。并會去不同醫(yī)院就診，希望誤診被證實。

2、憤怒發(fā)泄期

度過了否認(rèn)期，患者知道生命岌岌可危了，常會出現(xiàn)強烈的憤怒和悲痛，一旦證實了艾滋病的診斷，患者會立即感到對世間的一切都有無限的憤怒和不平，有被生活遺棄、被命運捉弄的感覺，表現(xiàn)悲憤、煩躁、拒絕治療，并把這種憤怒向周圍的人發(fā)泄。如常借故各種理由表現(xiàn)出憤怒和嫉妒，常常與親人、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生吵鬧，事事感到不如意、不順眼，怕被周圍人遺棄。表現(xiàn)這些心理的行為如：大聲喧嘩，百般抱怨，無理取鬧，這種情緒持續(xù)不定，會消耗患者戰(zhàn)勝疾病與正常生活的精力。

3、合作協(xié)議期考試大論壇

患者由憤怒期轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議期，心理狀態(tài)顯得平靜、安詳、友善、沉默不語。這時又能順從地接受治療并希望醫(yī)務(wù)人員能替他保密，要求得到舒適周到的治療和護(hù)理，希望能延緩死亡的時間。

4、悲傷憂郁期

當(dāng)患者在治療或休養(yǎng)過程中，想到自已還未完成的工作和事業(yè)，想到親人及子女的生活、前途和家中的一切而自己又不能顧及時，便會從內(nèi)心深處產(chǎn)生難以言狀的痛楚和悲傷。再加上疼痛的折磨，則進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為絕望，從而產(chǎn)生輕生的念頭，一旦產(chǎn)生了這種心理之后，就可能采取各種手段過早結(jié)束自己的生命。

5、接受升華期

也有許多艾滋病患者雖有多種心理矛盾，但最終能認(rèn)識到現(xiàn)實是無法改變的，懼怕死亡是無用的，而能以平靜的心情面對現(xiàn)實，生活得更充實更有價值，在短暫有限的時間里，實現(xiàn)自己的愿望和理想，把消極的心理轉(zhuǎn)為積極的效應(yīng)，以使心理通過代償來達(dá)到平衡醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。此期患者對自身疾病關(guān)注不會太多，而是考慮怎樣發(fā)揮自己有限的人生價值。

二、艾滋病患者的心理護(hù)理

艾滋病是一個難治性疾病，除對癥治療護(hù)理外，患者在病程中會遇到各種心理問題。大部分患者面對死亡、社會孤立、人們的歧視做出的反應(yīng)包括否認(rèn)、憤怒、抑郁及自殺傾向等。不同患者不同發(fā)病時期都會有不同的心理問題。一般的技術(shù)護(hù)理是千人一面的，而心理護(hù)理則是根據(jù)不同人群、不同文化背景、不同的社會境況及不同個性素質(zhì)，因人而異提供不同層次的個性化的心理護(hù)理。不同文化層次的患者，對心理護(hù)理接受的難易程度不同，差異有顯著性（P＜0.05）。

1、及時了解患者心理變化

隨時掌握患者的心理變化情況。要了解患者真實的心理狀態(tài)，就必須關(guān)心患者，對患者的職業(yè)、文化、家庭、配偶以及個人生活境遇等都要詳細(xì)了解，同時還應(yīng)熟悉患者的治療方案和具體治療方法，在掌握全面情況的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合分析，根據(jù)他們各自不同的職業(yè)、心理反應(yīng)、社會文化背景，測知他們將要或者可能出現(xiàn)的心理變化和心理規(guī)律，從而制定出切實有效的預(yù)防措施和心理護(hù)理方案。

2、增強患者戰(zhàn)勝疾病的信念

艾滋病患者一旦獲悉自己患了不治之癥以后，生的欲望會降低，而死的欲望會增強，這時，護(hù)理的主要目的就在于喚起患者的希望和求生的信念。護(hù)理過程中要用堅定的表情、不容置疑的語言取得患者的信賴。再以患者微小的病情改善事實，來幫助患者排除不良的心理狀態(tài)。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理還可以向患者講解心理作用在疾病康復(fù)中的重要性，讓患者主動調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)。當(dāng)患者萌發(fā)希望之后，要進(jìn)一步鼓勵患者承擔(dān)力所能及的生活事項，鼓勵他們敢于駕馭生活。適當(dāng)?shù)幕顒硬粌H使身體受到直接鍛煉，并能從壓抑、焦慮、煩惱、苦悶中解脫出來，達(dá)到移情益志，對心理起到積極的調(diào)控作用。

3、病情變化時的心理護(hù)理

當(dāng)患者出現(xiàn)全身衰竭、失眠、疼痛、不能進(jìn)食等多種癥狀時，護(hù)士應(yīng)密切觀察病情變化，給予必要的支持療法，除力求改善全身狀況外，更應(yīng)注意對患者良好的心理支持，用歷盡磨難終于占勝病魔的實例，鼓勵激發(fā)患者的求生欲望。

4、治療過程中的心理護(hù)理

在對患者進(jìn)行治療過程中，由于藥物的毒副作用和身體功能的進(jìn)一步衰竭，患者大多不愿繼續(xù)治療，應(yīng)及時地向患者宣傳進(jìn)行這種治療的必要性，樹立其戰(zhàn)勝病魔的信心，使患者有足夠的心理準(zhǔn)備，主動克服困難，積極配合治療。心理護(hù)理有助于治療，兩組療效比較，差異有顯著性（P＜0.05）。

5、重視家庭成員和親友在其疾病治療中的積極影響

在對患者實施護(hù)理的同時，不僅要注意患者的心理反應(yīng)，而且要重視家庭成員對患者的態(tài)度和相互關(guān)系。醫(yī)護(hù)人員以身作則，不歧視艾滋病患者。對于家庭關(guān)系親密的家屬，應(yīng)該正確引導(dǎo)，不可在患者面前表現(xiàn)得過分難過，不要再增加患者的悲痛，使患者能在一種積極、輕松的環(huán)境中配合治療。