醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了藥事管理與法規(guī)中抗菌藥物處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度的相關(guān)知識(shí)供廣大學(xué)員參考學(xué)習(xí)，希望對(duì)大家有幫助。

一、抽樣方法

醫(yī)院組織感染、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)工作。每月選擇全院部分具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師（數(shù)量不低于25%）重點(diǎn)進(jìn)行檢查。每名醫(yī)師的處方或醫(yī)囑不少于50份，重點(diǎn)抽查感染/肝病科、呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、外科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和介入醫(yī)學(xué)科醫(yī)師處方。

二、點(diǎn)評(píng)內(nèi)容

（一）病區(qū)醫(yī)囑抗菌藥物專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)

1、臨床科室抗菌藥物管理小組每月要對(duì)本科室20%醫(yī)師應(yīng)用抗菌藥物的病歷進(jìn)行評(píng)價(jià)，并填寫《手術(shù)病歷抗菌藥物合理性評(píng)價(jià)表》醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理、《非手術(shù)病歷抗菌藥物合理性評(píng)價(jià)表》，匯總被評(píng)價(jià)醫(yī)師抗菌藥物應(yīng)用合理率，經(jīng)科主任審核簽字后，在次月的10日前，送交醫(yī)務(wù)科備案。

2、醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對(duì)各科室上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行抽查，結(jié)果報(bào)抗菌藥物管理工作組。（二）門診處方抗菌藥物專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。

處方點(diǎn)評(píng)小組對(duì)5%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)具的門診處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師不少于50份處方（如不足50份，按實(shí)際份數(shù)計(jì)算），填寫《門診處方抗菌藥物合理性評(píng)價(jià)表》，統(tǒng)計(jì)相關(guān)醫(yī)師的抗菌藥物使用合格率，按月匯總點(diǎn)評(píng)結(jié)果后上交醫(yī)務(wù)科。

三、監(jiān)督管理

根據(jù)處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)、問(wèn)責(zé)，對(duì)其所在科室的科主任提出警告，并將點(diǎn)評(píng)結(jié)果納入科室醫(yī)療質(zhì)量、績(jī)效考核以及職稱晉升、評(píng)優(yōu)選先體系中。

對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)并處以超常處方藥費(fèi)10倍罰款（從責(zé)任人獎(jiǎng)金中扣除）；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)并處以超常處方藥費(fèi)10倍罰款（從責(zé)任人獎(jiǎng)金中扣除）。