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要素膳的分類方法:
①低脂肪的,其脂肪的含量僅夠滿足必需脂肪酸(essential fatty acid,EFA)的需要及作為脂溶性維生素的溶劑。如Vivonex(美)、復(fù)方營養(yǎng)要素(青島生化制藥廠)及活力康(韶關(guān)生化制廠)。Vivonex根據(jù)氮含量的高低又分為“標(biāo)準(zhǔn)”(STD)及“高氮”(HN)二種。近年,在VivonexHN的新配方中,增加微量元素鉬、鉻與硒,并將鉀的含量由704降至529mg.4200kJ-1,鈉的含量由771降至529mg.4200kJ-1,氯的含量由1860降至816mg.4200kJ-1.這樣,有利于心血管疾病及腎功不全的患者之用。最后,VivionexHN又將必需氨基酸的百分率提高,使必需氨基酸與非必需氨基酸的比值(E/N)由0.6升高為1.支鏈氨基酸(branchedchain amino acid,BCAA)由15%提高至33%.滲透濃度由844降至630mOsm.kg-1,水。其他營養(yǎng)素包括EFA、礦物質(zhì)與維生素的含量,每提供8400kJ都可滿足RDA的要求。這種新產(chǎn)品名VivonexT.E.N.,能適合多數(shù)病人需要,其與Vivonex HN的比較見表39-1.當(dāng)胃腸道能耐受的情況下,采用Vivonex T.E.N.的效果當(dāng)與完全腸外營養(yǎng)(total parentoralnutrition,TPN)或稱完全要一紗營養(yǎng);
②高脂肪的,其脂肪的含量除能提供EFA外,尚能提供一部分熱量。如Vipep(美)、Flexical(美)、高氮要素合劑(天津第二生化制藥廠)。