血吸蟲病發(fā)病機理介紹：

血吸蟲尾蚴，童蟲和蟲卵對宿主產(chǎn)生機械性損傷，并引起復雜的免疫病理反應。尾蚴穿透皮膚時引起皮炎，皮炎僅發(fā)生于曾感染過尾蚴的人群，是一種速發(fā)型和遲發(fā)型變態(tài)反應。尾蚴性皮炎對童蟲在皮膚內(nèi)的破損有一定的促進作用，是宿主的獲得性免疫對再感染的反應。童蟲在體內(nèi)移行時，對所經(jīng)過的器官，主要是肺臟，引起血管炎，毛細血管栓塞、破裂，出現(xiàn)局部細胞浸潤和點狀出血?；颊呖杀憩F(xiàn)為咳嗽、咯血、發(fā)熱，嗜酸性粒細胞增多等。童蟲移行時所致?lián)p害與蟲體代謝產(chǎn)物引起的變態(tài)反應有關。成蟲的代謝產(chǎn)物可形成免疫復合物，引起全身反應與局部血管損害及組織病變；寄居于門靜脈系統(tǒng)，可引起輕度靜脈內(nèi)膜炎與靜脈周圍炎；死蟲可隨血流入肝，在栓塞處引起周圍組織炎。血吸蟲感染可導致整體免疫功能的下降，從而加劇伴發(fā)疾病的發(fā)展或并發(fā)感染。在蟲卵周圍出現(xiàn)細胞浸潤，形成蟲卵肉芽腫。肉芽腫的形成和發(fā)展過程與蟲卵的發(fā)育程度有密切關系。當蟲卵尚未形成毛蚴時，周圍的組織可僅有輕度反應，卵內(nèi)毛蚴成熟后，由卵分泌的酶、蛋白質及糖等可溶性抗原引起肉芽腫反應。肉芽腫的發(fā)展與蟲卵的發(fā)育過程一致，開始局部滲出與增生反應逐漸增強，蟲卵變性鈣化后，肉芽腫開始退化形成纖維瘢痕組織。此反應既有助于破壞和清除蟲卵，又可使蟲卵抗原局限化，減少對全身影響。肉芽腫可影響宿主的肝腸組織，造成肝硬化與腸壁纖維化。目前認為，在蟲卵可溶性抗原刺激下，宿主產(chǎn)生相應的抗體，抗原抗體在蟲卵周圍形成復合物，引起局部變態(tài)反應，是日本血吸蟲形成肉芽腫的主要機理。另一方面，肉芽腫反應有助于破壞和清除蟲卵，并使蟲卵滲出的抗原局限于蟲卵周圍，以減少和避免抗原抗體復合物引起全身性損害。隨著感染過程的發(fā)展，肉芽腫的反應強度逐漸減弱，由于宿主的免疫調節(jié)，對蟲卵的破壞能力持續(xù)增強，起著保護宿主的作用醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

人對血吸蟲無先天免疫力，可能具有保護性免疫力。宿主經(jīng)過初次感染產(chǎn)生抗感染抵抗力之后，在一定程度上能坡壞重復感染的蟲體，但不能殺傷初次感染的成蟲或阻止其產(chǎn)卵。這種現(xiàn)象稱為伴隨免疫。