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淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移過程:
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般是首先到達距腫瘤最近的一組淋巴結(jié)(第一站),然后依次在距離較遠者(第二站、第三站的,當瘤細胞在每一站浸潤生長的同時也向同組內(nèi)鄰近的淋巴結(jié)擴展。但是也有例外的情況,部分患者,也可循短路繞過途徑中的淋巴結(jié)直接向較遠一組淋巴結(jié)(第二站或第三站)轉(zhuǎn)移。臨床上稱這種轉(zhuǎn)移方式為跳躍式轉(zhuǎn)移。如宮頸癌在盆腔腹膜后,縱隔淋巴結(jié)未發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況下,首先出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。另外還可出現(xiàn)逆淋巴匯流方向的轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到離心側(cè)的淋巴結(jié),這可能是由于順流方向的淋巴管已有阻塞的結(jié)果。如宮頸癌轉(zhuǎn)移到腹膜內(nèi)淋巴結(jié),胃癌轉(zhuǎn)移到髓窩淋巴結(jié)或腹膜內(nèi)淋巴結(jié)。這些特點增加了腫瘤轉(zhuǎn)移的復(fù)雜性,使臨床上仍有部分患者頸部淋巴結(jié)己證實轉(zhuǎn)移癌,卻最終也找不到原發(fā)病灶者,這是臨床上選擇治療方案時頗為特殊的問題,有時會因?qū)ふ以l(fā)灶而拖延治療時間,從而影響了患者治療的預(yù)后醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)'搜集整理。
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