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中醫(yī)推拿不為人知的源頭

2015-03-13 15:17 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)推拿不為人知的源頭:

中醫(yī)推拿,又稱“按摩”、“按蹺”、“導引”、“案扤”、“摩消”等。是依據中醫(yī)理論,在體表特定部位施以各種手法,或配合某些肢體活動,來恢復或改善身體機能的方法。按摩推拿是人類最古老的療法之一,屬中醫(yī)學重要部分。

中醫(yī)推拿簡便安全,療效顯著,一直被廣泛應用醫(yī)學教育網搜集|整理。追根尋源,西方的 massage 是由中國古代“摩消”一詞音譯而來,相反將 massage 譯成中文,現今通常解為“按摩”。從施行方式來看,現代按摩和傳統中醫(yī)推拿有一些區(qū)別。現代按摩僅數百年歷史,手法種類較少,主要作為放鬆肌肉,促進血流,解除疲勞,舒緩心身的目的。傳統中醫(yī)推拿 (按摩)已有千年悠久歷史,手法種類繁多,可以治療內、外、婦、兒及骨傷科等疾病。

據文獻記載,中醫(yī)按摩發(fā)源于河南洛陽區(qū)。早在秦漢時期已有專著《黃帝岐伯按摩十卷》,說明秦漢以前,按摩已成為一種比較成熟的醫(yī)療手段。雖然該書早已失傳,幸而同期完成的經典《黃帝內經》中,亦有不少相關章節(jié);對于按摩起源、手法、臨床應用、適應癥、治療原理都有闡述。醫(yī)圣張仲景在《傷寒雜病論》中,最先提倡“膏摩”療法,即將配製好的膏藥涂抹在患者體表,然后用手法在其上撫摩擦揉,具有手法與藥用雙重作用,這不僅提高療效,亦擴大了按摩的應用範疇。

魏晉南北朝時期,膏摩療法進一步發(fā)展。葛洪在《肘后備急方》中首次為膏摩的藥方、辨証和製造方法等作系統總結。陶弘景又在《養(yǎng)性延命錄》中,介紹了啄齒、熨眼、按目、牽耳、梳頭、摩面、擦身等成套導引、按摩動作。成為后世養(yǎng)生保健、疾病自療之自我推拿法源頭。

隋唐時期是中醫(yī)推拿的盛世。宮廷太醫(yī)署正式設立按摩???,并把按摩專業(yè)分級為按摩博士、按摩師、按摩工等,主理按摩教學和治療工作。此時的按摩基礎理論、診斷技術及治療方面都已發(fā)展到相當水平,可以認為近代推拿的雛型經已形成。另外,由于經濟、文化、交通發(fā)達,對外交流頻繁,推拿也隨中醫(yī)學傳入朝鮮、日本、阿拉伯等。

宋金元時期,按摩運用範疇擴大。由于其間戰(zhàn)爭頻繁,跌打損傷較多,孕育了后世正骨推拿分科。為了更好地推廣和應用按摩導引方法,醫(yī)生開始習武,一方面是為了提昇體質,一方面也希望通過習武給患者提供新的內容。將按摩導引與武術結合,對后世按摩發(fā)展有很大影響。

明代的按摩治療非常盛行。按摩屬十叁個醫(yī)學科目之一,太醫(yī)院設有按摩科,針對內科、兒科、骨傷科等疾病。在小兒治療方面,當時積累了很多經驗和理論知識,形成了獨有的小兒推拿體系。著名小兒推拿專著相繼問世,如《小兒按摩經》、《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》、《小兒推拿秘訣》等。“推拿”這一名稱也是由此時開始。另外,以成人為對象的民間按摩開始活躍,稱為摸先生。

清代的醫(yī)院雖不設推拿科,但由于療效顯著,不論在官方還是民間,仍廣泛應用,專著發(fā)表很多。如熊應雄《小兒推拿廣意》、駱如龍《幼科推拿秘書》、錢懷村《小兒推拿直錄》、夏云集《保赤推拿法》。《醫(yī)宗金鑒》對推拿手法治療骨傷疾病作了較系統的總結,將摸、接、端、提、按、摩、推、拿列為傷科八法,確立了正骨推拿的分科。

清末民國時期,中醫(yī)發(fā)展幾乎停頓。推拿受到比其它中醫(yī)專科更為嚴重的摧殘和壓制,一些有識之士不愿意學習推拿,許多正骨推拿醫(yī)師文化水平不高,以致得不到承認。推拿專業(yè)更受官方抵制,只能在民間流行。雖然如此,推拿簡便有效,在民間繼續(xù)有一定的發(fā)展,形成許多流派。如在一指禪推拿的基礎上,逐漸形成滾法推拿;在練功和武術的基礎上,發(fā)展了平推法推拿或稱為內功推拿。

1949年以后,中醫(yī)推拿療法再度受重視。許多醫(yī)療機構重新設有按摩科或正骨科,培養(yǎng)不少專業(yè)人材。開始整理歷史文獻,研究作用和治療原理,用現代方法來對推拿手法進行探索。

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