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中藥保留灌腸法-中醫(yī)護(hù)理措施

中藥保留灌腸法:

適用范圍

①慢性結(jié)腸炎,慢性痢疾,高熱等。

②婦科疾?。郝?a href="http://mississippidebtrecovery.com/jibing/penqiangyan/" target="_blank" title="盆腔炎" class="hotLink" >盆腔炎、盆腔包塊、帶下病等。

物品準(zhǔn)備

①直腸注入法的用物

治療盤:量杯、50ml注射器、彎盤內(nèi)放消毒肛管(14~16號)、溫開水、水溫計(jì)、石蠟油、橡膠單、治療巾、棉簽、衛(wèi)生紙、便盆、止血鉗。按醫(yī)囑準(zhǔn)備中藥湯劑。

②直腸滴注法的用物

治療盤:灌腸筒或輸液器一套、彎盤內(nèi)放消毒肛管(14~16號)、溫開水、水溫計(jì)、石蠟油、橡膠單、治療巾、棉簽、衛(wèi)生紙、便盆、止血鉗、輸液架等。按醫(yī)囑準(zhǔn)備中藥湯劑。

操作方法

①直腸注入法

◆備齊用物攜至床前,解釋目的、方法。囑病人排空大便。

◆測量藥液溫度,39℃~41℃,用注射器抽取藥液備用。

◆擺好體位,根據(jù)病變部位取左側(cè)或右側(cè)臥位,臀下墊膠單和治療巾,并用小枕抬高臀部10cm左右,暴露肛門,注意保暖。

◆潤滑肛管前端,與注射器連接,排氣后夾緊肛管,輕輕插入肛門約10~15cm,松開止血鉗緩緩?fù)谱⑺幰?,藥液注完后在注入溫開水5ml~10ml,用止血鉗夾住肛管,輕輕拔出,放于彎盤中。

◆用衛(wèi)生紙輕輕揉擦肛門,囑病人盡量保留藥液,協(xié)助取舒適臥位。

◆整理用物,洗手、記錄。

②直腸滴注法

◆備齊用物攜至床前,解釋目的、方法。囑病人排空大便。

◆測量藥液溫度,39℃~41℃,倒入灌腸筒或輸液瓶內(nèi),掛在輸液架上,液面距肛門約30~40cm.

◆擺好體位,根據(jù)病變部位取左側(cè)或右側(cè)臥位,臀下墊膠單和治療巾,并用小枕抬高臀部10cm左右,暴露肛門,注意保暖。

◆潤滑肛管前端,與輸液器連接,排氣后夾緊輸液管,輕輕插入肛門約10~15cm,用膠布固定,松開止血鉗,調(diào)節(jié)滴速,每分鐘60~80滴。

◆待藥液滴完時(shí)夾緊輸液管或灌腸筒的連管,拔出肛管放入彎盤。用衛(wèi)生紙輕揉肛門部。

◆協(xié)助病人取舒適臥位,囑咐病人盡量保留藥液1小時(shí)以上,臀部小枕可1小時(shí)以后再撤去。

◆整理用物,洗手,記錄醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

注意事項(xiàng)

中藥保留灌腸前應(yīng)先了解病變的部位,以便掌握灌腸時(shí)的臥位和肛管插入的深度,灌腸前讓病人排空大便,必要時(shí)可先行清潔灌腸。

②藥液溫度應(yīng)保持在39℃~41℃,過低可使腸蠕動(dòng)加強(qiáng),腹痛加劇,過高則引起腸粘膜燙傷或腸管擴(kuò)張,產(chǎn)生強(qiáng)烈便意,致使藥液在腸道內(nèi)停留時(shí)間短、吸收少、效果差。

③為使藥液能在腸道內(nèi)盡量多保留一段時(shí)間,對所使用藥物刺激性強(qiáng)的病人可選用較粗的導(dǎo)尿管,并且藥液一次不應(yīng)超過200ml,可在晚間睡前灌腸,灌腸后不再下床活動(dòng),以提高療效。

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