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心氣虛|心陽虛|心陽暴脫證證候分析:
心氣虛證,以心臟及全身機(jī)能活動衰弱為辨證要點;心陽虛證,以在心氣虛證的基礎(chǔ)上出現(xiàn)虛寒癥狀為辨證要點;心陽暴脫證,以在心陽虛的基礎(chǔ)上出現(xiàn)虛脫亡陽癥狀為辨證要點。心氣虛衰,心中空虛惕惕而動則心悸怔忡。心氣不足,胸中宗氣運轉(zhuǎn)無力則胸悶氣短。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理勞累耗氣,故稍事活動后癥請加重。氣虛衛(wèi)外不固則自汗。氣虛血運無力不能上榮則面色淡白或晃白,舌淡苔白;血行失其鼓動則脈虛無力。若病情進(jìn)一步發(fā)展,氣虛及陽,陽虛不能溫煦肢體,故兼見畏寒肢冷;心陽不振,胸中陽氣痹阻,故見心痛;舌淡胖苔白滑,是陽虛寒盛之征;陽虛無力推動血行,脈道失充,則脈象微細(xì)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理若心陽衰敗而暴脫,陽氣衰亡不能衛(wèi)外則冷汗淋漓;不能溫煦肢體故四肢厥冷。心陽衰,宗氣驟泄,故呼吸微弱。陽氣外亡,無力推動血行致絡(luò)脈瘀滯,血液不能外榮肌膚,所以面色蒼白,口唇青紫。心神失養(yǎng)渙散,則致神志模糊,甚則昏迷醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜/集整理。
小結(jié)心氣虛、心陽虛、心陽暴脫三證的鑒別:
相同點:心悸怔忡,胸悶氣短,活動后加重,自汗。
不同點:
①心氣虛:面色淡白或晃白,舌淡苔白,脈虛。
②心陽虛:畏寒肢冷,心痛,面色晃白或晦暗,舌淡胖苔白滑,脈微細(xì)。
③心陽暴脫:突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱。面色蒼白,口唇青紫。神志模糊,或昏迷。