煤工塵肺疾病護(hù)理：

1.心理護(hù)理 病人能夠安心治療，了解患者心理變化，盡可能為他們排憂(yōu)解難，患者因長(zhǎng)期受病痛折磨，常出現(xiàn)不正常的行為或?qū)剐袨?，醫(yī)護(hù)人員和家人應(yīng)給以充分理解，關(guān)心體貼患者，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系，鼓勵(lì)他們與疾病做頑強(qiáng)的斗爭(zhēng)，保持樂(lè)觀態(tài)度，提高戰(zhàn)勝疾病的信心。良好的心理護(hù)理會(huì)減輕患者的焦慮、恐懼和精神負(fù)擔(dān)。經(jīng)過(guò)對(duì)患者的心理護(hù)理，大部分患者能夠以良好的心態(tài)積極配合治療，減緩疾病的發(fā)展，有利于提高患者的生存質(zhì)量。

2.保持呼吸道通暢 目前對(duì)塵肺病的防治還無(wú)重大突破的情況下，由于塵肺病人缺氧和二氧化碳潴留明顯，持續(xù)給氧仍是一種必要的有效的治療措施。氧流量一般為1～3L/min，濃度為25%～31%，可采用面罩、鼻塞或鼻導(dǎo)管法給氧。在護(hù)理中指導(dǎo)病人：注意安全，保持輸氧管道的通暢，寒冷季節(jié)，濕化瓶?jī)?nèi)加溫水，濕化氧氣，避免冷空氣刺激而加重呼吸道痙攣。要及時(shí)清除口腔、氣管內(nèi)分泌物或異物，保持呼吸道通暢。濕化瓶、鼻氧管，每日更換1次，兩側(cè)鼻孔更換吸氧，以保護(hù)鼻黏膜。

3.肺功能鍛煉 鼓勵(lì)病人進(jìn)行肺功能鍛煉，做縮唇式呼吸和呼吸操，可以改善患者的呼吸功能，有助于體內(nèi)二氧化碳的排出，具體方法是：囑患者取仰臥位，手放在胸骨下端雙側(cè)肋緣交界處，吸氣時(shí)令氣體從鼻孔進(jìn)入，呼氣時(shí)縮攏口唇呈吹口哨樣，讓氣體均勻的從兩唇之間溢出，吸氣與呼氣的時(shí)間比為1：2，在呼氣時(shí)將手輕輕的向下壓迫，吸氣時(shí)仍用力向下壓迫，讓腹肌對(duì)抗自己的手，一般連續(xù)5～7次后休息1次，再繼續(xù)進(jìn)行。經(jīng)過(guò)鍛煉，患者的通氣功能明顯改善，同時(shí)提高了患者活動(dòng)時(shí)的耐受能力。

4.防止并發(fā)癥發(fā)生：咯大量黃痰，提示有肺部感染存在，而痰中帶血或咯血，提示病情嚴(yán)重或有結(jié)核空洞存在，或者大量膿痰突然減少，不易咯出，且出現(xiàn)發(fā)熱或全身癥狀加重，提示痰液阻塞在支氣管內(nèi)，氣道阻力增加。應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，搶救病人。

5.預(yù)防重復(fù)感染：煤工塵肺合并肺內(nèi)感染時(shí)，入院時(shí)做留痰培養(yǎng)，藥敏試驗(yàn)，合理使用抗生素，并主張聯(lián)合用藥，防止耐藥、菌群失調(diào)。