日本血吸蟲病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及原則,相信很多人都想知道,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就為大家整理日本血吸蟲病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及原則的相關(guān)內(nèi)容如下:
診斷原則
根據(jù)疫水接觸史,結(jié)合發(fā)熱、腹瀉、肝腫、肝纖維化門脈高壓等主要癥狀、體征及寄生蟲學(xué)檢查,血清免疫學(xué)檢查、血象檢查結(jié)果等,予以診斷。
急性血吸蟲病
1.發(fā)病2周至3月有疫水接觸史。
2.發(fā)熱、肝臟腫大與周圍血液嗜酸粒細(xì)胞增主要特征,伴有肝區(qū)壓痛、脾腫大、咳嗽、腹脹及腹瀉等。
3.糞檢查獲血吸蟲卵或毛蝴。
4.環(huán)卵、血凝、酶標(biāo)、膠乳等血清免疫反應(yīng)陽性(環(huán)卵沉淀試驗(yàn)環(huán)沉率>3%及(或)間接血凝滴度>1:10,酶標(biāo)反應(yīng)陽性,膠乳凝集試驗(yàn)滴度>1:10)。
慢性血吸蟲病
1.居住在流行區(qū)或曾到過流行區(qū)有疫水接觸史。
2.無癥狀,或間有腹痛、腹瀉或膿血便。多伴有以左葉為主的肝臟腫大,少數(shù)伴脾臟腫大。
3.糞檢查獲血吸蟲卵或毛蚴,或直腸活檢無治療史者發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵,有治療史者發(fā)現(xiàn)活卵或近期變性蟲卵。
4.無血吸蟲病治療史或治療3年以上的病人,環(huán)卵沉淀試驗(yàn)環(huán)沉率>3%及(或)間接血凝試驗(yàn)滴度>1:10,酶標(biāo)反應(yīng)陽性,膠乳凝集試驗(yàn)滴度>1:10;未治或治后1年以上的病人血清血吸蟲循環(huán)抗原陽性。
晚期血吸蟲病
1.長期或反復(fù)的疫水接觸史,或有明確的血吸蟲病治療史。
2.臨床有門脈高壓癥狀、體征,或有侏儒或結(jié)腸肉腫芽表現(xiàn)。
3.糞檢找到蟲卵或毛蚴,或直腸活檢無治療史者發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理,有治療史者發(fā)現(xiàn)活卵或近期變性蟲卵。