“炎癥概念、原因及病理變化(附例題)”是醫(yī)招考試基礎(chǔ)醫(yī)學知識中的高頻考點。為了幫助大家更好的應對醫(yī)院事業(yè)編制考試,正小保為大家?guī)砹藢I(yè)輔導課程,感興趣的朋友千萬不要錯過哦~
炎癥的類型
(一)變質(zhì)性炎癥:以組織、細胞變性、壞死為主稱變質(zhì)性炎癥。常見于肝腎心腦,如重癥乙型肝炎、流行性乙型腦炎。
2.滲出性炎癥類型
(1)漿液性炎癥:好發(fā)生于漿膜、黏膜、皮膚和疏松結(jié)締組織的炎癥叫漿液性炎癥。
滲出物:主要為血漿(清蛋白)和白細胞和纖維素。例如感冒為發(fā)生在鼻黏膜的漿液滲出稱卡它性炎癥。
(2)纖維素性炎:滲出物為纖維蛋白原在炎癥灶里形成纖維素稱纖維素性炎。
>>假膜性炎:黏膜的纖維素炎由纖維素、中性粒和壞死組織構(gòu)成假膜稱假膜性炎。如菌痢、白喉。
>>絨毛心:漿膜的纖維素炎。風濕性心包炎滲出物以纖維蛋白為主,覆蓋于心外膜表面,因心臟的不停搏動和牽拉而形成絨毛狀稱絨毛心。要與虎斑心區(qū)別。
>>大葉性肺炎:肺的纖維素炎。
(3)化膿性炎:中性粒細胞滲出為主,伴壞死和膿液形成。
>>表面化膿:黏膜或漿膜表面的化膿性炎,如化膿性尿道炎。
>>積膿:膿液在漿膜腔或空腔器官內(nèi)蓄積如膽囊和輸卵管。
>>蜂窩織炎:多由溶血性鏈球菌(透明質(zhì)酸酶)所致,發(fā)生于疏松組織的彌漫性化膿性炎癥。如急性化膿性闌尾炎,如波及腹膜會引發(fā)腹膜炎,表現(xiàn)為壓痛、反跳痛及板狀腹。
>>膿腫:金葡菌(血漿凝固酶)所致局限性化膿性炎、組織發(fā)生壞死溶解。如癤、癰等。
(4)出血性炎:炎癥病灶血管損傷嚴重,滲出大量紅細胞。如①流行性出血熱②鼠疫。
(三)增生性炎癥-慢性炎癥
慢性炎癥是以組織、細胞增生為主。
1.一般性增生性炎:以組織、細胞增生為主形成炎性息肉和炎性假瘤。
2.特殊性慢性炎癥-肉芽腫性炎
概念:由巨噬細胞及其演變的細胞增生為主,形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶又稱炎性肉芽腫。
類型:
(1)感染性肉芽腫:結(jié)核結(jié)節(jié)是典型的結(jié)核性肉芽腫,還有麻風、梅毒、血吸蟲、傷寒(急性)肉芽腫等。
(2)異物性肉芽腫:體內(nèi)異物所致。手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等。
(3)原因不明的肉芽腫:結(jié)節(jié)病。
例題1:炎癥最常見的病因是
A.物理性因子
B.化學性因子
C.生物性因子
D.組織壞死
『正確答案』C
『答案解析』炎癥最常見的病因是生物性因子,需要使用抗生素。
例題2:下列哪種疾病屬于變質(zhì)為主的炎癥
A.大葉性肺炎
B.腎盂腎炎
C.細菌性痢疾
D.病毒性肝炎
『正確答案』D
例題3:感冒早期鼻黏膜的炎癥屬于
A.增生性炎
B.黏液性卡他
C.膿性卡他
D.纖維素性炎
『正確答案』B
例題4:葡萄球菌感染引起的炎癥反應中所見到的主要細胞是
A.淋巴細胞
B.單核細胞
C.嗜酸性粒細胞
D.中性粒細胞
『正確答案』D
『答案解析』中性粒細胞增多見于急性炎癥,特別是葡萄球菌和鏈球菌引起化膿性炎癥時。
例題5:細菌性痢疾屬于下列哪一種炎癥
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.卡他性炎
D.漿液性炎
『正確答案』A
例題6:下列哪一種疾病是以纖維素滲出為主的炎癥
A.急性腎盂腎炎
B.大葉性肺炎
C.病毒性肝炎
D.流行性乙型腦炎
『正確答案』B
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