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衛(wèi)生事業(yè)單位臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識必備考點

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一、上消化道出血的臨床表現(xiàn)

1.嘔血與黑便(上消化道出血的特點):嘔血多呈咖啡色,糞便呈柏油樣,黏稠而發(fā)亮。

2.失血性周圍循環(huán)衰竭:頭昏、心慌、肢體冷感、心率加快、血壓偏低。

3.貧血和血象變化:出血24小時內(nèi)網(wǎng)織紅細胞增高,出血2~5小時,白細胞輕至中度升高

4.發(fā)熱:24小時內(nèi)出現(xiàn)低熱,3~5天后降至正常。

5.氮質(zhì)血癥:24~48小時達高峰,3~4日降至正常。

二、正常足月兒和早產(chǎn)兒外觀特點

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三、缺鐵性貧血

貧血的標準(我國):海平面地區(qū),6個月到<6歲兒童Hb<110g/L,6-14歲兒童Hb<120g/L,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L。

由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,臨床上以小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點的貧血癥。本病以6個月~2歲發(fā)病率最高。

兒童缺鐵性貧血主要原因:鐵攝入不足。

四、食管癌臨床表現(xiàn)

1.早期:無明顯癥狀,哽噎停滯感通過吞咽水后緩解消失

2.中晚期:典型癥狀是進行性吞咽困難。

成人缺鐵性貧血最常見的病因:慢性失血(男性為痔出血,女性為月經(jīng)過多)。

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