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41.患者午后或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢(mèng),盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。辨證應(yīng)屬
A.陰虛發(fā)熱證
B.氣虛發(fā)熱證
C.血虛發(fā)熱證
D.血瘀發(fā)熱證
E.氣郁發(fā)熱證
【正確答案】 A
【答案解析】 內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證
主要癥狀:午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢(mèng),盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰清熱。
常用中成藥:知柏地黃丸。
42.患者不寐多夢(mèng),甚則徹夜不眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,口干而苦,不思飲食,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦而數(shù)。其治法是
A.清化痰熱,和中安神
B.補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神
C.疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神
D.清肝利膽,安神定志
E.清心涼肝,鎮(zhèn)驚寧神
【正確答案】 C
【答案解析】 不寐肝火擾心證
主要癥狀:不寐多夢(mèng),甚則徹夜難眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
治法:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神。
常用中成藥:龍膽瀉肝丸。
43.患者突發(fā)眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢(mèng),遇煩勞、郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。證屬
A.肝腎虧虛
B.痰火上擾
C.痰瘀阻竅
D.肝陽(yáng)上亢
E.氣血虧虛
【正確答案】 D
【答案解析】 眩暈之肝陽(yáng)上亢證
主要癥狀:眩暈欲仆,耳鳴,頭痛且脹,每因勞煩或惱怒頭暈加劇,面紅,急躁易怒。舌紅苔薄,脈弦。
治法:平肝潛陽(yáng),清火息風(fēng)。
常用中成藥:天麻鉤藤顆粒、養(yǎng)血清腦顆粒。
44.患者,男性,31歲,胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得溫則痛減,口淡不渴,喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。治療應(yīng)首選
A.藿樸夏苓湯
B.桂枝合劑
C.小建中顆粒
D.黃芪建中湯
E.良附丸
【正確答案】 E
【答案解析】 胃痛之寒邪客胃證
證候主癥:胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊。
治法:溫胃散寒,行氣止痛。
代表方:良附丸、附子理中丸。
45.患者突然嘔吐,脘悶不舒,兼見(jiàn)惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,舌苔白膩,脈濡緩。治宜選用
A.保和丸
B.小半夏湯
C.香蘇散
D.平胃散
E.藿香正氣丸
【正確答案】 E
【答案解析】 嘔吐之外邪犯胃證
主要癥狀:突然嘔吐,起病較急,常伴有發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,胸脘滿悶,不思飲食。舌苔白,脈濡緩。
治法:疏邪解表,化濁和中。
常用中成藥:藿香正氣丸、軟膠囊、水。
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