鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考《全科醫(yī)療西醫(yī)-常見癥狀》科目高頻考點(diǎn)速記21-25條

2022-09-20 16:07 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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高頻考點(diǎn)

21.接觸性出血——急性子宮頸炎、子宮頸癌、子宮頸息肉或子宮黏膜下肌瘤。

月經(jīng)周期基本正常，經(jīng)量增多——子宮肌瘤的典型癥狀。

周期不規(guī)則——多為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。

22.腎炎——深部脹痛，位于腰肋三角區(qū)；

腎盂腎炎——腰痛鮮明，叩痛明顯；

腎膿腫——單側(cè)腰痛，局部肌緊張和壓痛；

腎腫瘤——單側(cè)鈍痛或脹痛；

腎結(jié)石——絞痛，叩痛劇烈。

23.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎——兒童和青壯年多見。脊柱最常見。關(guān)節(jié)腫脹疼痛，活動后疼痛加重，休息后稍減輕。晚期關(guān)節(jié)畸形和功能障礙?？顾崛旧栃?，結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎——對稱性多關(guān)節(jié)炎，病變常累及腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，也可以累及踝、膝關(guān)節(jié)。早期近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，晚期出現(xiàn)“天鵝頸”征和“紐扣花樣”改變；類風(fēng)濕因子（RF）陽性。

強(qiáng)直性脊柱炎——以骶髂關(guān)節(jié)炎為標(biāo)志。有明顯的家族聚集傾向，HLA-B27基因陽性。

24.劇痛伴意識障礙——顱內(nèi)血管性疾病。

慢性頭痛突然加劇并有意識障礙者提示可能發(fā)生腦疝。

伴神經(jīng)功能紊亂癥狀者可能是神經(jīng)功能性頭痛。

25.咳痰的性質(zhì)：

①白色泡沫黏液痰：多見于支氣管炎和支氣管哮喘。

②黃色膿樣痰：化膿性感染所致。

③粉紅色泡沫痰：肺水腫的特征。

④鐵銹色痰：肺炎鏈球菌引起的大葉性肺炎的典型特點(diǎn)。

⑤黑色或灰白色痰：多見于煤塵肺和各種矽肺。

⑥磚紅色膠凍樣痰：見于支氣管肺癌、肺炎克雷伯桿菌肺炎。

⑦果醬樣痰：肺吸蟲病的典型表現(xiàn)之一。