參加2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生是否掌握了常見病與多發(fā)病中“支氣管哮喘”相關(guān)內(nèi)容呢？為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家匯總“支氣管哮喘”如下內(nèi)容

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列哪種物質(zhì)能引起支氣管哮喘發(fā)作

A.環(huán)磷酸腺苷

B.環(huán)磷酸鳥苷

C.肺內(nèi)β受體興奮的介質(zhì)

D.前列腺素E2

E.血液中IgG

2.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確

A.強迫端坐位

B.出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難

C.呼吸動度增大、呈吸氣位

D.語音震顫減弱

E.大汗淋漓伴發(fā)紺

二、A2型選擇題

1.女，28歲。發(fā)作性干咳、胸悶3年，夜間明顯，無咯血、發(fā)熱。每年發(fā)作2——3次，約1——2周可自行緩解。近2天來再次出現(xiàn)上述癥狀而就診。查體：雙肺呼吸有清晰，未聞及干濕性啰音，心率86次/分，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。胸部X線片未見異常，肺通氣功能正常。為明確診斷，應(yīng)采取的進一步檢查是

A.支氣管鏡

B.胸部高分辨CT

C.胸部MRI

D.胸部增強CT

E.支氣管激發(fā)試驗

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B 【答案解析】哮喘的發(fā)作均與肥大細(xì)胞脫顆粒、釋放生物活性物質(zhì)有關(guān)。而后者合成、釋放又受到環(huán)磷酸腺苷（cAMP）、環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）濃度調(diào)控，當(dāng)迷走神經(jīng)受刺激后，細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）含量增高，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)而環(huán)磷酸腺苷（cAMP）相對減少，導(dǎo)致二者比值下降，進一步加劇哮喘發(fā)作。

2.C 【答案解析】支氣管哮喘發(fā)作時患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難，被迫采取坐位或端坐位，呼吸輔助肌參與呼吸，嚴(yán)重者大汗淋漓伴發(fā)紺。呼吸動度變小，呈吸氣位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫，所以語音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。

二、A2型選擇題

1.E 【答案解析】一般情況癥狀不典型者需作支氣管舒張試驗，激發(fā)試驗。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)支氣管激發(fā)試驗（BPT）：通常適用于通氣功能在正常者，用以測定氣道反應(yīng)性來診斷變異性哮喘。

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