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2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn):急性胃炎的常見病因

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急性胃炎的常見病因

知識(shí)點(diǎn)4:急性胃炎的常見病因

常見病因

主要致病機(jī)制

應(yīng)激狀態(tài)

嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)、敗血癥、腦血管意外等

胃微循環(huán)障礙、缺血缺氧、黏液分泌減少、胃酸分泌增加

藥物

NSAIDs:是導(dǎo)致急性糜爛出血性胃炎較常見的原因

前列腺素E合成不足,黏液屏障受損,黏膜修復(fù)障礙

糖皮質(zhì)激素:如潑尼松

使胃酸和胃蛋白酶分泌增多

抗腫瘤藥物

對(duì)胃腸黏膜產(chǎn)生細(xì)胞毒作用

其他:鐵劑、氯化鉀

直接刺激胃黏膜

創(chuàng)傷

放置鼻胃管、胃鏡下治療

刺激、損傷黏膜

胃腸反流

上消化道動(dòng)力障礙、幽門括約肌功能不全、胃畢Ⅱ式手術(shù)等

膽汁酸和胰液損傷胃黏膜

飲食

過冷、過熱、過于粗糙食物、咖啡、酒精、刺激性調(diào)味品

刺激黏膜、破壞黏膜屏障

其他

劇烈惡心、嘔吐,胃石

損傷胃黏膜



下列因素可能誘發(fā)急性胃黏膜病變和嘔血,但除外

A.顱腦手術(shù)

B.嚴(yán)重外傷

C.劇烈嘔吐

D.大面積燒傷

E.非甾體類藥物

【正確答案】 C

【答案解析】大面積燒傷、顱腦手術(shù)、腦血管疾病和嚴(yán)重外傷會(huì)導(dǎo)致急性胃黏膜病變,屬于急性應(yīng)激引起的胃黏膜病變。劇烈嘔吐常導(dǎo)致賁門黏膜撕裂,出現(xiàn)嘔血。

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