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2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識點速記&例題—癰的治療原則

2023-11-14 19:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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癰的治療原則

知識點16:癰的治療原則

1.藥物治療  可選用青霉素或磺胺甲唑,以后根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果更換敏感藥物。中藥選用清熱解毒方劑,以及其他對癥藥物。有糖尿病時應(yīng)注意飲食管理,并及時應(yīng)用胰島素或降血糖藥以控制高血糖。

2.局部處理  初期僅有紅腫時,可用50%硫酸鎂濕敷,魚石脂軟膏、金黃散等敷貼,爭取病變范圍縮小。已出現(xiàn)多個膿點、表面紫褐色或已破潰流膿時,需要及時切開引流。采用在靜脈麻醉下作“+”或“++”形切口切開引流,切口線應(yīng)超出病變邊緣皮膚,清除已化膿和尚未成膿、但已失活的組織;然后在膿腔內(nèi)填塞生理鹽水或凡士林紗條,外加干紗布繃帶包扎。術(shù)后注意創(chuàng)面滲血,滲出液過多時應(yīng)及時更換敷料。一般在術(shù)后24小時更換敷料,改呋喃西林紗條貼于創(chuàng)面抗炎。以后每日更換敷料,等炎癥控制后傷口內(nèi)可使用生肌散促使肉芽組織生長,促進創(chuàng)面收縮愈合。較大的創(chuàng)面皮膚難以覆蓋者,可在肉芽組織長好后進行植皮以加快修復。


以下關(guān)于癰的治療原則不正確的是

A.50%硫酸鎂濕敷

B.在靜脈麻醉下作“魚口”形切口切開引流

C.術(shù)后注意創(chuàng)面滲血,滲出液過多時應(yīng)及時更換敷料

D.切口線應(yīng)超出病變邊緣皮膚,清除已化膿和尚未成膿、但已失活的組織

E.一般在術(shù)后24小時更換敷料,改呋喃西林紗條貼于創(chuàng)面抗炎

【正確答案】 B

【答案解析】初期僅有紅腫時,可用50%硫酸鎂濕敷,魚石脂軟膏、金黃散等敷貼,爭取病變范圍縮小。已出現(xiàn)多個膿點、表面紫褐色或已破潰流膿時,需要及時切開引流。采用在靜脈麻醉下作“+”或“++”形切口切開引流,切口線應(yīng)超出病變邊緣皮膚,清除已化膿和尚未成膿、但已失活的組織;然后在膿腔內(nèi)填塞生理鹽水或凡士林紗條,外加干紗布繃帶包扎。術(shù)后注意創(chuàng)面滲血,滲出液過多時應(yīng)及時更換敷料。一般在術(shù)后24小時更換敷料,改呋喃西林紗條貼于創(chuàng)面抗炎。以后每日更換敷料,等炎癥控制傷口內(nèi)可使用生肌散,促使肉芽組織生長,促進創(chuàng)面收縮愈合。

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)。

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