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2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師必背考點(diǎn)—痔的外治法禁忌證

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知識(shí)點(diǎn):痔的外治法禁忌證

痔--外治法

1.熏洗法 常用五倍子湯、苦參湯等。

2.外敷法 應(yīng)根據(jù)不同癥狀選用油膏、散劑,如麝香痔瘡膏、肛泰膏、九華膏、五倍子散等。

3.塞藥法 將藥物制成栓劑,塞入肛內(nèi),具有消腫、止痛、止血等作用,如化痔栓、麝香痔瘡栓等。

4.注射法 適用于各期內(nèi)痔及混合痔的內(nèi)痔部分。

禁忌證包括:外痔、內(nèi)痔伴肛門周圍急慢性炎癥或腹瀉;內(nèi)痔伴有嚴(yán)重肺結(jié)核高血壓、肝、腎疾病或血液病患者;因腹腔腫瘤引起的內(nèi)痔和臨產(chǎn)期孕婦。

5.手術(shù)療法 對(duì)于保守治療無效的痔可考慮手術(shù)治療。內(nèi)痔可采用結(jié)扎療法;結(jié)締組織外痔采用外痔切除術(shù);靜脈曲張性外痔采用靜脈叢剝離術(shù);血栓外痔采用血栓外痔剝離術(shù);混合痔采用外痔剝離內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)。

手術(shù)禁忌:肛門周圍有急性膿腫或濕瘡者;內(nèi)痔伴有痢疾或腹瀉患者,因腹腔腫瘤引起的內(nèi)痔;內(nèi)痔伴有嚴(yán)重肺結(jié)核、高血壓、肝臟、腎臟疾患或血液病患者;臨產(chǎn)期孕婦等。

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