黑龍江出臺了《黑龍江省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施方案》，明確提出要建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生離崗?fù)损B(yǎng)政策，對鄉(xiāng)村醫(yī)生（年齡60周歲以上）離崗?fù)损B(yǎng)后給予政策補助，補助標準應(yīng)在高于200元，低于300元的范圍內(nèi)（每月）。

方案明確，要完善鄉(xiāng)村醫(yī)生離崗?fù)损B(yǎng)政策，縣（市）政府要支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險等。對鄉(xiāng)村醫(yī)生（年齡60周歲以上）離崗?fù)损B(yǎng)后給予政策補助，各地自行制定補助標準及實施細則，補助標準應(yīng)在高于200元，低于300元的范圍內(nèi)，并納入同級財政預(yù)算予以保障，對特別困難的縣（市），省政府通過轉(zhuǎn)移支付的方式給予適當補助。同時建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制，原則上年滿65周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生不再在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，確有需要的，特別是中醫(yī)、民族醫(yī)，村衛(wèi)生室可以返聘。

方案要求，要保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入，各地要綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生工作實際情況、服務(wù)能力和服務(wù)成本，采取購買服務(wù)的方式，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入。縣級衛(wèi)生計生行政部門要落實相關(guān)政策，不斷增加村衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的比重。在2015年農(nóng)村居民人均17元基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費用于鄉(xiāng)村醫(yī)生補助的基礎(chǔ)上，未來新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金繼續(xù)重點向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜。對在實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照服務(wù)區(qū)域內(nèi)農(nóng)村戶籍人口人均不低于7元的標準給予定額補助。同時將符合條件的村衛(wèi)生室納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理，縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)采取門診總額預(yù)付的方式，按照服務(wù)區(qū)域內(nèi)參合農(nóng)民每人10元的標準，向村衛(wèi)生室支付一般診療費。對在邊遠地區(qū)服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，縣（市）政府要適當增加補助。

方案明確，要轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式，開展契約式服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)單獨或與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干（含全科醫(yī)生）組成團隊，與農(nóng)村居民簽訂一定期限的服務(wù)協(xié)議，建立相對穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，承擔轄區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，特別是對老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、重性精神病、慢性病等重點人群和行動不便的患者開展主動上門服務(wù)，并按規(guī)定收取服務(wù)費。鄉(xiāng)村醫(yī)生開展簽約服務(wù)，可按規(guī)定收取服務(wù)費，服務(wù)費由新農(nóng)合基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民分擔。除收取服務(wù)費外，不得另行收取其他費用。根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的需要，鄉(xiāng)村醫(yī)生要主動為本村養(yǎng)老機構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。市（地）、縣（市）衛(wèi)生計生行政部門要加強對簽約服務(wù)的考核、監(jiān)督和管理。