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鄉(xiāng)村醫(yī)生被索賠3萬!原因竟在這

2017-02-13 10:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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患兒發(fā)熱后被帶去給村醫(yī)治療,不料病情加重,隨后搶救無效死亡,最終賠償家屬3.5萬余元,全因醫(yī)生犯了這兩個錯誤!

患兒手足口病被村醫(yī)當發(fā)熱治療,隨后患兒死亡

廣西一名學齡前兒童小強,因父母外出打工,由爺爺奶奶在家看管。2016年6月7日,小強發(fā)冷且腹部疼痛,當天和第二天,小強的爺爺自行給他進行了一些簡單處理并讓他服用驅蟲藥片,但沒有效果。第三天早上,小強仍喊肚子疼,爺爺測量小強體溫為38.7℃。當天正好村醫(yī)黃某到一戶村民家中看病,小強的爺爺便帶他去給黃某看病。黃某診斷小強為發(fā)熱,兩次為他肌注安乃近。小強回家途中病情加重。18時許,小強被送到衛(wèi)生院,但搶救不到一個小時醫(yī)生即宣告搶救無效死亡,死亡原因確認為重癥手足口病、呼吸循環(huán)衰竭。

家屬要求索賠11.1萬

小強父母認為黃某無執(zhí)業(yè)醫(yī)師證,沒有取得行醫(yī)資格,非法行醫(yī),在沒有查清小強是因什么原因發(fā)熱的情況下即給小強注射治療,延誤了治療時機,存在一定過錯,對小強的死亡負有主要責任,應賠償他們醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、喪葬費、死亡補償金以及精神損害撫慰金等各項損失合計18.6萬元的60%,即11.1萬元。

經(jīng)查,黃某對小強進行診治時沒有取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。田東縣衛(wèi)生和計劃生育局于2016年6月14日作出《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》,責令黃某立即停止開展診療活動。

村醫(yī)沒有引導監(jiān)護人及時送患兒到縣醫(yī)院接受治療,承擔20%賠償,3.5萬余元

田東縣法院審理后認為,小強系留守兒童,隨爺爺奶奶在家生活,小強父母疏于監(jiān)護。小強患病后,爺爺奶奶沒有及時送他到醫(yī)院治療。小強因重癥手足口病、呼吸循環(huán)衰竭,經(jīng)搶救無效死亡,對小強行使監(jiān)護權的小強父母沒有盡到監(jiān)護責任,對小強的死亡存在過錯,應依法承擔該案經(jīng)濟損失80%的責任。黃某沒取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,沒有查清病情即給患兒注射治療,該行為雖不與小強的死亡存在直接因果關系,但黃某沒有引導監(jiān)護人及時送患兒到縣醫(yī)院接受治療,有一定的過失,應承擔該案經(jīng)濟損失的20%.小強父母要求賠償精神損害撫慰金1萬元,考慮到小強父母對損害存在過錯,且責任相對較大,對這項訴求不予支持。

經(jīng)核算,小強父母的相關經(jīng)濟損失共計17.6萬余元。田東縣法院一審判決黃某賠償小強父母經(jīng)濟損失17.6萬余元的20%,即3.5萬余元;駁回小強父母的其他訴訟請求。雙方當事人均未上訴,一審判決已生效。

村醫(yī)錯誤一:沒有查清病情即給患兒注射治療

根據(jù)我國《侵權責任法》第16條的規(guī)定,侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。依照該法第18條的規(guī)定,被侵權人死亡的,其近親屬有權請求侵權人承擔侵權責任。黃某沒取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,沒有查清小強的病情即給他注射治療,存在一定的過失,這是村醫(yī)黃某犯的第一個錯誤。

村醫(yī)錯誤二:未及時引導監(jiān)護人及時送患兒到上級接受治療

手足口病發(fā)病初期,主要癥狀是發(fā)熱,體溫一般在38℃~39℃之間,伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不愛吃東西等癥狀,與上呼吸道感染很像;雖然普通病例孩子的手上、腳上、臀部和口腔內頰部、舌、口唇內側等處可出現(xiàn)紅色斑點,斑點逐漸發(fā)展成為皰疹,皰疹破潰后形成潰瘍,疼痛異常,但也有部分病例皮疹表現(xiàn)不典型,所以很容易誤診,個別重癥患兒病情進展快,導致死亡,所以當患兒出現(xiàn)這些癥狀時候要警惕是否為手足口病,并及時引導監(jiān)護人及時送患兒到上級接受治療。

總之,提醒大家,患者病情嚴重,而自己又“拿不準”的病例,及時引導患者到上級醫(yī)院就診,這樣才是對患者和自己負責。與此同時,鄉(xiāng)村醫(yī)生為村民看病服務是好事,一定要考取相應資格證書,有證執(zhí)業(yè)才是安全保證!

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