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在南匯土生土長,鄉(xiāng)村醫(yī)生王怡從上海健康醫(yī)學院畢業(yè)后,就到浦東大團鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心老年護理病房工作,6年來她幾乎終年無休,無論是社區(qū)衛(wèi)生服務中心還是最基層的村衛(wèi)生室,鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責就是時刻守護,為村民百姓的健康大小事待命。
近幾年,一批批王怡這樣來自市郊的年輕人回到家鄉(xiāng)加入鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊伍。10年前上海健康醫(yī)學院開始訂單式培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,目前近千名畢業(yè)生活躍在本市嘉定、奉賢、崇明等93個衛(wèi)生服務中心的178個站點及衛(wèi)生室。
土生土長鄉(xiāng)情濃王怡是健康醫(yī)學院訂單式培養(yǎng)的第一批“新鄉(xiāng)醫(yī)”。畢業(yè)后她先后在大團鎮(zhèn)的3個村衛(wèi)生室服務村民。“鄉(xiāng)村醫(yī)生青黃不接人員緊缺,有的村兩名醫(yī)生一位已經(jīng)60多,有的村衛(wèi)生室只有1個醫(yī)生,要管理兩千多戶人家,終年無休。”王怡說,鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常就是診療和走訪——每天上午在衛(wèi)生室為病人看診、治療、開藥或處理轉診,每天下午就騎上電頻車穿過田間小路到居民家走訪糖尿病、高血壓或腫瘤病人。在鎮(zhèn)南村服務時,王怡要負責600多位高血壓、195位糖尿病和20多位腫瘤患者的定期隨訪,再遇到冬季老年人上呼吸道感染多發(fā),每天還要為八九十位病人看診,十分忙碌。
盡管忙碌,但對王怡來說這份職業(yè)不僅有醫(yī)生的成就感和使命感,從小在這里長大,病人是熟悉的鄰居、朋友,濃濃的鄉(xiāng)情也是動力。而對村民來說,用鄉(xiāng)音交流,她也是再親近不過的醫(yī)生了。“來看病的老人家比較多,他們都是鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親的長輩,彼此交流都會很耐心。時間久了大家更熟悉,有的叫我小王醫(yī)生,有的就直接叫我妹妹。”
訂單培養(yǎng)補缺口鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷低、年齡青黃曾是影響郊區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的主要原因,而且2008年時上海市郊鄉(xiāng)醫(yī)的數(shù)量由2005年的2689名減少到了1661名,鄉(xiāng)醫(yī)的人才缺口如何補上?2006年,上海市六個部委辦聯(lián)合發(fā)文,由政府出資培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,為農(nóng)村居民群眾提供優(yōu)質、低價、便捷的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務儲備人才,上海健康醫(yī)學院由此開始訂單式為本市農(nóng)村定點定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生。
上海健康醫(yī)學院臨床醫(yī)學院副院長秦嘯龍介紹,2007年春季首批45名學生進入學校臨床醫(yī)學系學習,接受“1+2”的醫(yī)學職業(yè)教育模式,即第一學年在校完成基礎理論學習并輔以仿真實訓和社區(qū)見習,第二、第三學年在以學校附屬醫(yī)院為主體的實踐基地進行臨床理論學習、見習與實習。鄉(xiāng)醫(yī)培養(yǎng)從崗位需求出發(fā),培養(yǎng)學生在預防保健、全科醫(yī)療、婦幼保健、康復治療、健康教育、計劃免疫、計劃生育等領域的醫(yī)療能力。
這些年,一批批畢業(yè)生回到家鄉(xiāng),懷著誠摯熱切的職業(yè)熱情走上崗位為農(nóng)村居民服務。而為了讓年輕的新鄉(xiāng)醫(yī)們將這份職業(yè)發(fā)展,上海健康醫(yī)學院開展3年??茖W習+2年職后脫產(chǎn)培訓的臨床醫(yī)學培養(yǎng)模式改革試點項目探索,還將職業(yè)教育的視角落在終身教育的目標上,著力培育助理全科證書、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書、本科學歷、本科學位的“四證人才”。目前這一模式已在全市各郊縣推廣,“3+2”規(guī)范化培訓已成為培養(yǎng)基層醫(yī)生的必修課程。