便血的辨證是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試中涉及的知識點，醫(yī)學教育網小編整理了相關內容，如下：

便血，亦稱“血泄”，即指血從肛門下泄，包括糞便帶血，或單純下血。便血有“遠血”、“近血”之說。上消化道出血，一般呈柏油樣黑便，為遠血；直腸、肛門的便血，血色鮮紅為近血。便血的顏色與出血部位、出血量以及血液在腸道內停留時間長短有關。一般柏油樣黑便的形成，可由自口腔至盲腸任何部位的出血所造成，但若腸道蠕動極快時，則血色鮮紅或血便混雜。乙狀結腸、直腸出血，血液多附著糞便表面，血便不相混雜；內痔以便血為主，多發(fā)生在排便時，呈噴射狀或便后滴瀝鮮血；肛裂排便時血色鮮紅而量少醫(yī)學教育網|整理，并伴劇烈疼痛；結腸癌多以腹部包塊就診，血便混雜，常伴有粘液；直腸癌則以便血求治，肛門下墜，糞便表面附著鮮紅或暗紅色血液，晚期可混有腥臭粘液，常誤診為痔，指診可以幫助確診。另外各種原因導致的敗血癥、某些食物等也可見有黑便。應根據臨床表現(xiàn)及病史，注意詳辨。