手足部疔瘡表現(xiàn)-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師復習:
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手足部疔瘡發(fā)病部位多有受傷史。
(1)蛇眼疔:初起時多局限于指甲一側邊緣的近端處,有輕微的紅腫疼痛,2~3天成膿,待出膿后即能腫退膿盡,迅速愈合;若膿毒浸淫皮肉,則可出現(xiàn)甲下潰空或有胬肉突出,甚至指(趾)甲脫落。
(2)蛇頭疔:初起指端感覺麻癢而痛,繼而刺痛,灼熱腫脹,色紅不明顯,隨后腫勢逐漸擴大。中 期腫勢更為擴大,手指末節(jié)呈蛇頭狀腫脹。釀膿時有劇烈的跳痛,患肢下垂時疼痛更甚,局部觸痛明顯,約10天左右成膿,此時多陣陣啄痛不休,常影響食欲和睡 眠。若未及時處理,醫(yī)學|教育網整理任其自潰,潰后膿水臭穢,經久不愈,余腫不消,或胬肉突出者,多是損筋傷骨的征象。
(3)蛇肚疔:發(fā)于指腹部,整個患指紅腫疼痛,呈圓柱狀,形似小紅蘿卜,關節(jié)輕度屈曲,不能伸 展,若強行扳直即覺劇痛,約7~10天成膿。因指腹皮膚厚韌,不易測出波動感,也難自潰。潰后膿出黃稠,逐漸腫退痛止,約2周左右痊愈;若損傷筋脈,則愈 合緩慢,常影響手指的屈伸。
(4)托盤疔:初起整個手掌腫脹高突,失去正常的掌心凹陷或稍凸出,手背腫勢通常更為明顯,甚 則延及手臂,疼痛劇烈,或伴發(fā)紅絲疔。伴有惡寒發(fā)熱、頭痛、納呆、苔薄黃、脈滑數(shù)等癥狀。約2周左右成膿,因手掌皮膚堅韌,雖內已化膿,不易向外透出,很 可能向周圍蔓延,損傷筋骨,影響屈伸功能,或并發(fā)疔瘡走黃。若潰后膿出,腫退痛減,全身癥狀亦隨之消失,再過約7~10天愈合。
(5)足底疔:初起足底部疼痛,不能著地,按之堅硬。3~5日有啄痛,修去老皮后,可見到白色膿點。重者腫勢蔓延到足背,痛連小腿,不能行走,伴有惡寒發(fā)熱、頭痛、納呆、苔黃膩、脈滑數(shù)等。潰后流出黃稠膿液,腫消痛止,全身癥狀也隨之消失。