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軍團菌屬-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師輔導(dǎo)

2015-02-09 10:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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軍團菌屬-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師輔導(dǎo):

1976年在費城的退伍軍人大會期間醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,爆發(fā)了不明原因的肺炎,從病人體內(nèi)分離出了一種革蘭陰性桿菌,后命名為嗜肺軍團菌。

一、生物學性狀

1、形態(tài)染色:G—短小桿菌,多形性,有鞭毛、菌毛及微莢膜,無芽胞。

2、專性需氧,2.5-5%CO2生長良好,營養(yǎng)要求較高,需特殊培養(yǎng)基—活性炭酵母浸出液瓊脂(BCYE),生長緩慢,3-5天可見針尖大小灰白色S型菌落。

3、抵抗力:普遍存在于天然淡水和人工水域環(huán)境中,如自來水、熱水淋浴、中央空調(diào)等,故能以氣溶膠的方式傳播,對化學消毒劑、干燥、紫外線敏感。

二、致病性與免疫性

致病機制不很明確。

主要引起軍團菌病,飛沫傳播,常見于夏秋季。

臨床上有3種類型:流感樣型、肺炎型、肺外感染型。

流感樣型(旁地亞克熱):輕癥、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、上感癥狀、無肺炎。

肺炎型(軍團?。褐匕Y、高熱、咳嗽、肺炎、多器官衰竭死亡。

肺外感染型(繼發(fā)感染):多臟器感染癥狀。

細胞免疫為主。治療首選紅霉素。

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