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Ebstein畸形(三尖瓣下移畸形)的概述與心電圖表現(xiàn)

2020-05-12 16:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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Ebstein畸形(三尖瓣下移畸形)的概述與心電圖表現(xiàn),相信各位考生對此問題比較感興趣,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>

概述

三尖瓣下移畸形是一種罕見的先天性心臟畸形。1866年Ebstein首先報道一例,故亦稱為Ebstein畸形。其發(fā)病率在先天性心臟病中占0.5——1%。 埃勃斯坦畸形(Ebstein"sanomaly),亦稱三尖瓣下移畸形。是一種少見的先天性畸形,但在我國并不太少。本病三尖瓣向右心室移位,主要是隔瓣葉和后瓣葉下移,常附著于近心尖的右心室壁而非三尖瓣的纖維環(huán)部位,前瓣葉的位置多正常,因而右心室被分為兩個腔,畸形瓣膜以上的心室腔壁薄,與右心房連成一大心腔,是為"心房化的右心室",其功能與右心房相同;畸形瓣膜以下的心腔包括心尖和流出道為"功能性右心室",起平常右心室相同的作用,但心腔相對地較小。常伴有心房間隔缺損、心室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈口狹窄或閉鎖。可發(fā)生右心房壓增高,此時如有心房間隔缺損或卵圓孔開放,則可導致右至左分流而出現(xiàn)紫紺。

心電圖檢查 

典型表現(xiàn)為右心房肥大,P波高尖,不完全性或完全性右束支傳導阻滯。電軸右偏,胸導聯(lián)R波電壓變低,P-R間隔延長,常有室上性心律紊亂,約5%病人顯示B型預激綜合征。

備考神器:心電學主管技師題庫

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