創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床特征有哪些呢？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

PTSD的核心癥狀有三組，即：闖入性癥狀、回避癥狀和激惹性增高癥狀。但是，兒童與成人的臨床表現(xiàn)不完全相同，且年齡愈大，重現(xiàn)創(chuàng)傷體驗(yàn)和易激惹癥狀也越明顯。成人大多主訴與創(chuàng)傷有關(guān)的惡夢、夢魘；兒童因?yàn)榇竽X語言表達(dá)、詞匯等功能發(fā)育尚不成熟的限制常常描述不清惡夢的內(nèi)容，時(shí)常從惡夢中驚醒、在夢中尖叫，也可主訴頭痛、胃腸不適等軀體癥狀。Wilfred研究指出：兒童重復(fù)玩某種游戲是回閃或闖入性思維的表現(xiàn)之一。值得注意的是，PTSD會(huì)阻礙兒童日后獨(dú)立性和自主性等健康心理的發(fā)展。

PTSD可以共病焦慮、抑郁、物質(zhì)依賴等多種精神疾患，也可以共病高血壓、支氣管哮喘等軀體疾病。例如Roca等報(bào)道，對(duì)129名主訴記憶障礙的PTSD士兵（DSM-Ⅳ診斷標(biāo)準(zhǔn)）用臨床詢問量表(韋氏智力量表)以及癥狀自評(píng)量表(貝克抑郁量表、簡明癥狀量表以及分離體驗(yàn)量表)分別檢驗(yàn)患者的智能、記憶以及主觀記憶方面的能力下降情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：患者的記憶評(píng)分與智商、語言記憶指數(shù)等無相關(guān)，而與抑郁量表及簡明癥狀量表等顯著相關(guān)。提示PTSD患者主訴記憶障礙并不能真正反映記憶損害，相反它提示了共病情緒障礙的危險(xiǎn)性。Engel等研究參加海灣戰(zhàn)爭的21，224名國士兵，其中診斷為PTSD的患者平均每人有6.7項(xiàng)軀體主訴，非PTSD患者僅1.2項(xiàng)主訴。Barry研究指出，約60％的PTSD患者至少共病國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorder)中的1種，或DSM-Ⅳ中的3種睡眠障礙（14）。Mayou等研究交通事故幸存者發(fā)現(xiàn)，PTSD還增加了高血壓、支氣管哮喘、消化性潰瘍、肥胖、腫瘤及其他心身疾病的患病危險(xiǎn)性;并且，幼年有創(chuàng)傷經(jīng)歷的PTSD患者更易發(fā)生共病問題。如前述Brimes對(duì)8名空難幸存者的研究支持次此觀點(diǎn)，研究發(fā)現(xiàn)，有2名患者幼年期曾有過創(chuàng)傷體驗(yàn)（8）。

Herman等經(jīng)過研究指出，戰(zhàn)爭所致PTSD可持續(xù)50年，并且共病抑郁的患者自殺危險(xiǎn)性亦增加（15）。簡而言之，PTSD會(huì)給個(gè)人、家庭、社會(huì)帶來沉重的心理、生理和經(jīng)濟(jì)等方面的負(fù)擔(dān)。

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