進(jìn)食障礙--神經(jīng)性厭食癥的臨床表現(xiàn)與診斷是什么？快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧！

臨床表現(xiàn)

明顯的厭食是本病的首見癥狀，每日進(jìn)食量較發(fā)病前減少2/3以上，患者水瘦，體重下降超過原體重的20%，除厭食外并可見惡心、嘔吐及頑固性便秘。由于長期的進(jìn)食過少，患者可出現(xiàn)營養(yǎng)不良及低代謝癥狀，例如：身涼、畏冷、心動徐緩，低血壓，皮膚粗糙等。已有月經(jīng)的女孩，可出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)。多數(shù)病例尚能支持一般室內(nèi)活動、能上學(xué)念書等。但容易疲乏無力，少數(shù)病例精神抑郁，反應(yīng)淡漠，雖然已極度消瘦，但仍不思飲食，諱疾忌醫(yī)。

診斷

目前國外學(xué)者仍沿用1972年Feighner提出的診斷六條標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為其發(fā)病年齡約在10——30歲。根據(jù)我國神經(jīng)性厭食病例的特點，少年神經(jīng)性厭食診斷應(yīng)為：①年齡10歲以上。②多因精神刺激或?qū)W習(xí)、工作壓力過大而發(fā)病。③體重減輕20%以上或同年齡身高標(biāo)準(zhǔn)體重減輕15%以上。④伴有嚴(yán)重病及精神疾病而引起的厭食、消瘦。⑤排除器質(zhì)性疾病及精神疾病而引起的厭食。⑥少數(shù)患者以身材保持苗條為美，唯恐長胖而有意識地控制飲食，而寧愿挨餓瘦者。

神經(jīng)性厭食病例應(yīng)住院進(jìn)一步檢查，詳問病史，必須排除內(nèi)科器質(zhì)性病變引起的繼發(fā)性厭食，肝、腎、胃腸的檢查以及蝶鞍體層像及/或顱腦CT的檢查（注意垂體惡病質(zhì)）都是必不可少的。住院病例還應(yīng)進(jìn)行內(nèi)分泌腺功能的檢查，如垂體甲狀腺功能、腎上腺皮質(zhì)功能，生長激素分泌功能等檢查。

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