關(guān)于心理治療主治醫(yī)師考試相關(guān)知識點(diǎn)思想萌芽階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
在古代書籍和醫(yī)學(xué)書中(包括我國和黃帝內(nèi)經(jīng))很早就記載了有關(guān)一些高級心理機(jī)能和腦的關(guān)系或在腦中定位的論述。西方一些學(xué)者如希波克拉底、阿里斯多德和蓋倫(Galen)都把人的心理機(jī)能與大腦的某一部位(腦的小室,后來形成了腦室學(xué)說)聯(lián)系起來。直到十六世紀(jì)中葉,韋薩留斯(A.Vasalius,1514~1564)于1543年發(fā)表了有名的解剖著作《人體構(gòu)造》和《節(jié)錄》,有詳盡的腦解剖知識修正了前人的腦室學(xué)說(一學(xué)說曾統(tǒng)治了學(xué)術(shù)界1,000年),這才促進(jìn)了十七世紀(jì)和十八世紀(jì)的一些學(xué)者們從腦實(shí)體中其他部位尋找高級的心理機(jī)能的部位,如笛卡爾(Descrates)就選擇松果體作為精神(心理)能力或心理靈魂居住的部位。
十八世紀(jì)初著名的解剖學(xué)家加爾(F.J.Gall1758~1828)提出的《腦和頭蓋說》影響最大。他提出人的各種復(fù)雜的能力是與腦的各個嚴(yán)格限定的部位密切聯(lián)系的。由于這些部分逐漸增長起來,就形成頭顱骨上的相應(yīng)隆起,這些隆起決定了人的心理能力的個體差異。他的學(xué)說雖然在生理學(xué)上主觀性推測很多,但是他的貢獻(xiàn)是將腦作為心靈的器官,把具有不同生理或心理生理機(jī)能的官能器官定位于皮層,在當(dāng)時產(chǎn)生了很大的影響,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理沖破了非實(shí)體的笛卡爾的靈魂概念,走向較物質(zhì)的神經(jīng)機(jī)能概念,促使后來的研究者細(xì)致的觀察和更精細(xì)的神經(jīng)解剖來代替過去對心理與腦關(guān)系的推測和猜想。
但另一方面,加爾的學(xué)說成為后來在歐美社會上廣泛流行的“顱相學(xué)(phrenology)”或“骨相學(xué)”的理論支柱。顱相學(xué)不是一門科學(xué),它把人的頭蓋劃分為大大小小共三十七個聯(lián)絡(luò)的區(qū)域,并增補(bǔ)和修訂加爾的心理能力三十七種,分屬“感情”和“理智”兩大類。它認(rèn)為大腦是由許多獨(dú)立的器官組成,每一個器官都管理著單獨(dú)的、天生的心理能力。頭顱的哪一部位隆起,就表示那一部分的大腦較大,某一種精神能力或才能就突出。捫摸或測量人的頭顱隆起就可以評定人的人格和各種精神才能。這樣顱相學(xué)就成為披上“科學(xué)”外衣的占星卜卦術(shù)。